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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

首诊医师需要完成的项目有()

A.病史

B.进行体格检查

C.必要的辅助检查和处理,并认真记录病历

D.对诊断尚未明确的患者自主选择治疗方案

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第1题
初诊病历记录书写内容应当包括(),必要的阴性体征和辅助检查果、诊断及治疗意见和医师签名等。

A.就诊时间、科别

B.主诉

C.现病史

D.既往史

E.阳性体征

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第2题
对一次诊病过程而言,可将临床诊疗信息分为()、体格检查、实验诊断、辅助检查等四类信息。

A.症状

B.病史

C.病历

D.病例

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第3题
出院病历中排在最后的是()

A.医嘱单

B.病室及死亡检查

C.出院记录

D.体温单

E.病史和体格检查

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第4题
必须于入院当天完成的病历记录内容是()A、会诊记录B、转科记录C、首次病程记录D、特殊检查结果及
必须于入院当天完成的病历记录内容是()

A、会诊记录

B、转科记录

C、首次病程记录

D、特殊检查结果及其分析

E、各级医师对诊断及治疗的意见

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第5题
首诊负责制

有关首诊负责制,下列说法正确的是()。

A、首诊负责制是一项在具有随机性、变化的医疗环境中,明确医疗责任主体的制度,责任主体包括医院、科室、医师三级。

B、首诊医师负责制责任主体是首诊医师、首诊科室及接替首诊的其他医师、其他科室。

C、首诊医师负责制是指首诊医师对其所接诊患者(特别是对危、急、重患者)的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。

D、首诊负责制只适用门、急诊患者的诊疗过程。

E、病人初诊的医院为首诊医院;初诊的科室为首诊科室;首先接诊的医师为首诊医师。

F、制订首诊负责制主要目的是防止“拒推患者”。

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第6题
有关首诊负责制,下列说法正确的是()。

A、首诊负责制是一项在具有随机性、变化的医疗环境中,明确医疗责任主体的制度,责任主体包括医院、科室、医师三级。

B、首诊医师负责制责任主体是首诊医师、首诊科室及接替首诊的其他医师、其他科室。

C、首诊医师负责制是指首诊医师对其所接诊患者(特别是对危、急、重患者)的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。

D、首诊负责制只适用门、急诊患者的诊疗过程。

E、病人初诊的医院为首诊医院;初诊的科室为首诊科室;首先接诊的医师为首诊医师。

F、制订首诊负责制主要目的是防止“拒推患者”。

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第7题
下列关于《病历书写基本规范》新规定的说法,哪项是错误的:

A.时间记录改为12小时制

B.“住院志”改称为“住院记录”

C.“诊断依据及鉴别诊断”改为“拟诊讨论”

D.首程应8小时之内完成

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第8题
首诊负责制度

根据首诊负责制度,下列说法不正确的是()

A、患者需要请会诊的,首诊医师应及时请会诊

B、患者需要紧急抢救的,首诊医师应立即组织并报告上级医师

C、患者属于其他专科疾病,首诊医师须及时请会诊,由专科会诊医师负责相应一切诊疗工作

D、首诊负责制度包括在门诊、急诊和住院诊疗的全过程中。

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第9题
对一次诊病过程而言,可将临床诊疗信息分为症状、体格检查、()、辅助检查等四类信息。

A.病史

B.标本

C.实验检验

D.实验诊断

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第10题
康复医学与临床医学另一最大区别是,临床医学主要由临床医师根据病史、体检、必要的实验室检查和影像诊断学依据,对患者作出明确诊断后,即由医师开具医嘱,由护士及相关人员执行;而康复医学则不同,通常以综合的、具有专门技能的多学科()的形式来完成,以解决因各种功能障碍所带来的复杂问题。

A.诊断小组

B.协作小组

C.作业小组

D.康复治疗小组

E.康复评价

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