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[主观题]

患者,女,55岁。因“右上腹疼痛2天,加重1天”入院。查体:右上腹及剑突下压痛,有反跳痛,腹肌稍紧张,Mupphy征阳性。为明确诊断,首选检查方法是()

A.B超

B.CT

C.MRI

D.X线

E.胆道造影

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更多“患者,女,55岁。因“右上腹疼痛2天,加重1天”入院。查体:…”相关的问题
第1题
患者,女,12岁,急性右上腹痛5天入院,腹痛为钻顶样,间断发作;查体:T36.5℃,右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛。应考虑为()

A.胆管结石

B.胆囊炎、胆石症

C.急性胆管炎

D.胆道蛔虫

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第2题
患者女,18岁,中上腹阵发性“钻顶样”绞痛6小时。查体:中上腹剑突下深压痛,无肌紧张及反跳痛。应考虑为()

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.胆管结石

D.胆道蛔虫症

E.化脓性胆管炎

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第3题
患者,女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为()

A.急性坏死性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C.胆总管结石

D.结石性急性坏疽性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

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第4题
女性,53 岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3 h,胆囊泥沙样结石病史1 年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy’s征阴性 经保守治疗2天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温39.5℃,BP下降,神志淡漠,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张,此时可诊断为()

A.急性坏死性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C.暴发性肝炎

D.急性胆囊炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第5题
患者男,16岁,右上腹阵发性绞痛12小时。查体:T37.5℃,P78次/分,BP14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音正常。WBC11×10/L,中性粒细胞75%。最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性消化道溃疡穿孔

C.急性化脓胆管炎

D.胆道蛔虫

E.急性胰腺炎

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第6题
患者女,30岁,因转移性右下腹疼痛5小时入院。自述5小时前无明显诱因脐周及剑突下疼痛,2小时后转
至右下腹,遂入院。查体:T39℃,P96次/分,R18次/分,BP110/78mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛。最可能的诊断为()

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡穿孔

C.宫外孕

D.早产

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第7题
关于腹部压痛,反跳痛,下列叙述正确的是()

A.胃溃疡常剑突下压痛

B.十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛

C.急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛

D.阑尾炎时,脐与右髂前上棘连线中内1/3处压痛

E.弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛,反跳痛

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第8题
患者,女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断,哪项检查最有价值

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

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第9题
老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热、寒战。查体:T39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,
压痛,反跳痛。最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.肝癌破裂

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症

E.胃肠穿孔

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第10题
患者,女性,50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒、高热,今日黑便三次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛,肝区有叩痛,其黑便原因最可能为()

A.出血性胃炎

B.胃癌出血

C.胆道感染出血

D.十二指肠溃疡出血

E.出血性肠炎

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第11题
男性,32岁,2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是()
男性,32岁,2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(),Murphy征()。最可能的诊断是()

A.十二指肠球部溃疡

B.急性胃炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.右肾结石

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