题目内容
（请给出正确答案）
B．未达标患者随访内容为查体（血压、心率、心律等），生活方式评估及建议，服药情况，调整治疗
C．已达标患者随访频率每3个月一次
D．已达标患者随访内容为有无再住院的新发合并症，查体（血压、心率、超重或肥胖者应监测体重及腰围等），生活方式评估及建议，了解服药情况，必要时调整治疗
E．年度评估随访频率为每年1次，可随每3个月随访完成
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A.未达标患者，每周随访1次，直至达标
B.未达标患者随访内容包括查体，评估生活方式及建议、服药情况，调整治疗
C.已达标患者，每月随访1次
D.已达标患者随访内容除查体、评估生活方式及建议、服药情况外，还应测量体重、腰围，评估有无新发合并症，必要时调整治疗
E.高血压患者还应每年做一次全面体检，测量血压、体重、腰围，检查血尿常规、血生化、心电图等
A.A.测量血压并评估是否存在危急情况，如果血压很高或有危急症状，或存在不能处理的其它疾病时，需要紧急转诊
B.B.对不需要紧急转诊的患者，要询问上次随访至此次随访期间的症状
C.C.判断是否超重或肥胖
D.D.询问患者疾病情况以及生活方式，了解患者服药情况，测量心率体重
A.根据自身病种特点要完善随访登记本
B.需要严格登记患者姓名、年龄、地址、联系电话、诊断及出院情况等项目尤其是阶段性随访及长期随访登记本务必完善、详尽
C.科研病例随访需要填写相应科研表格
D.以上均正确
