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[主观题]

女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白 8

0g,/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占 0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

A.HA

B.DA

C.VP

D.CHOP

E.MOPP

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第1题
男性,14岁。发热,咽痛,伴牙龈出血1周,查体:双侧颈部可触及肿大淋巴结3~4个,1cm×0.5cm大小,活动无压痛,肝助下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛,血红蛋白60g/L,白细胞18.2×10^9/L,血小板54×10^9/L,骨髓检查原始细胞增多,原始细胞过氧化酶染色阴性,考虑下列哪项诊断()

A.急性粒细胞性白血病

B.急性单核细胞性白血病

C.红白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.淋巴瘤

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第2题
男性,32岁。发热、全身衰竭、伴皮肤出血2周来门诊,检查:肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,外周血三系血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞72%,过氧化酶染色(),非特异性酯酶染色(),阳性反应可被氟化钠抑制()

A.急性单核细胞性白血病

B.急性红白血病

C.急性早幼粒细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.急性粒细胞性白血病

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第3题
患者,男,12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,血红蛋白6.5g/L,白细胞15×109/L,血小板13×109/L,不需做的检查是()

A.组化染色

B.骨髓穿刺

C.染色体

D.免疫分型

E.血小板抗体

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第4题
患者,男,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀。肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L.血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%。过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.急性红白血病

E.急性单核细胞性白血病

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第5题
女性,15岁。发热伴皮肤粘膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,血小板45×10/L、骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病

B.结核性脑膜炎

C.急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病

D.传染性单核细胞增多症

E.急性粒细胞白血病

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第6题
男性,36岁。发热伴皮肤出血2周。查体:肝、脾轻度肿大,牙龈肿胀。全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞65%,POX(+),非特异性酯酶(+),阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为()

A.急性单核细胞性白血病

B.急性红白血病

C.急性早幼粒性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.急性粒细胞性白血病

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第7题
女,18岁,发热,咽痛,鼻出血10天。体检:胸骨压痛明显,右下肢皮肤可及3cm×3cm大小肿块,质硬。红细胞2.0×10^(12)/L,血红蛋白6g/L,白细胞2×10^(9)/L,血小板20×10^(9)/L。。骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞占56%,部分原始细胞胞浆中可见Auer小体,原始细胞过氧化酶染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,胞浆边缘有细小的阳性颗粒。醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被氟化钠

A.急性粒细胞白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性红白血病

E.急性淋巴细胞白血病

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第8题
男,30岁,发热、出血、贫血、齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(±),非特异性酯酶()。诊断为()

A.急淋白血病L2型

B.急粒白血病M1型

C.急粒白血病M5型

D.急粒白血病M3型

E.急粒白血病M6型

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第9题
患者男性,70岁,因“反复发热3月余”入院。查体:贫血貌,肝脾肋下未及,全身浅表淋巴结未及肿大。血常规提示:血红蛋白75g/L,白细胞1.1×109/L,血小板70×109/L;骨髓常规提示:原始细胞3%,三系明显病态造血;染色体提示正常核型;排除其他疾病后,诊断为骨髓增生异常综合征。拟用IPSS对患者进行危险度分层,患者IPSS评分为()。

A.0.5分

B.1.5分

C.0.5分

D.5分

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