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[单选题]

患者男,70岁,因白天嗜睡,夜间尿频6个月来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。为明确诊断,应检查()

A.尿沉渣镜检

B.泌尿系B型超声

C.颅脑MRI

D.多导睡眠监测

E.智能量表

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第1题
患者男,65岁,因上腹不适6个月,头晕、乏力1个月来诊。查体:T37.2℃;贫血貌,浅表淋巴结未触及;胸骨无压痛,HR96次/min,律齐,双肺呼吸音清;肝肋下3cm,脾肋下4cm。血常规:Hb86g/L,WBC29.3×109/L,PLT538×109/L。肝、肾功能正常。为明确诊断,最须检查()

A.胸部X线片

B.心电图

C.腹部超声

D.胸部

E.T

F.骨髓穿刺及活检

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第2题
患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。
为明确诊断,下一步应做的检查有(提示血常规:Hb120g/L,WBC5.2×10/L,N0.71。痰细胞学
A.胸部CT

B.胸部MRI

C.胸部放射性核素扫描

D.纤维支气管镜

E.经皮肺穿刺活检

F.经食管超声穿刺活检

G.肺功能测定

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第3题
患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m2;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。诊断明确后,治疗包()

A.降糖

B.降压

C.调脂

D.减重

E.医学营养治疗

F.口服阿司匹林

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第4题
患者男,24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月,伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体:T36.8℃,R19次/min,Bp165/100mmHg。双肺呼吸音清,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。为明确诊断可进行的常规检查项目包括()
A.心电图

B.胸部X线检查

C.血常规

D.心脏超声

E.血生化

F.24h血压监测

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第5题
有关嗜睡症,以下哪些说法是正确的()

A.有时有睡眠发作,但频率不高,患者能有意识地阻止其发生

B.患者无夜间睡眠时间的减少,但白天睡眠过多

C.脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

D.因睡眠不足而出现的睡眠过多,诊断为嗜睡症

E.以上都不对

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第6题
诊断睡眠呼吸暂停综合征的最重要方法是:()。

A.鼻咽内镜

B.嗜睡评分

C.多导睡眠监测

D.采集病史

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第7题
有关嗜睡症,以下哪些说法是正确的()

A.有时有睡眠发作,但频率不高,患者能有意识的阻止其发生

B.患者无夜间睡眠时间的减少,但白天睡眠过多

C.脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

D.嗜睡症可以采用低剂量精神振奋药治疗

E.因睡眠不足而出现的睡眠过多,也可以诊断为嗜睡症

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第8题
男,56岁,近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显。既往高
血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、心力衰竭

D、睡眠呼吸暂停综合症

E、冠心病

为明确诊断应首先采取的检查是A、肺功能

B、睡眠呼吸监测

C、胸部CT

D、冠状动脉CT血管造影术

E、动脉血气分析

该患者入院后仍间断发作憋气,在进行检查和临床观察时应特别关注的是A、症状缓解时的活动耐力

B、上呼吸道检查

C、血压波动情况

D、发作时心肺体征

E、有无杵状指

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第9题
诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的依据有()

A.通常白天嗜睡,睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停

B.有上气道狭窄因素

C.影像学检查显示上气道结构异常

D.多导睡眠监测AHI≥5次/小时

E.呼吸暂停以阻塞性为主

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第10题
患儿男,3岁。因“平日易患感冒,近日咳嗽、发热”来诊。查体:口唇轻度发绀、颈动脉充盈。HR100次/min,律齐,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,右下肺闻及散在细湿啰音,无杵状指、无水肿。胸部X线片:心影增大,外形呈葫芦状,肺血增多。为明确诊断,临床首选的检查是()

A.动脉血气分析

B.心电图

C.心脏超声

D.心脏核素检查

E.主动脉造影

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