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[多选题]
不可分期压力性损伤的临床表现（）
A.全层组织缺失
B.溃疡底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色）
C.伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）
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B.溃疡底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色）
C.伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）
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A．3
B．4
C．深部组织损伤
D．不可分期的压疮
A．部分皮层缺失伴真皮层暴露，伤口床有活性，呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水疱，脂肪及深部组织未暴露，无肉芽组织、腐肉、焦痂
B．全层皮肤缺失，伤口床有活性，呈粉色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水疱，脂肪及深部组织未暴露，无肉芽组织、腐肉、焦痂
C．部分皮层缺失伴真皮层暴露，伤口床有活性，呈粉色或红色、湿润，脂肪及深部组织暴露
D．全层皮肤缺失，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头，可见腐肉和（或）焦痂
A．可疑深部组织损伤：局部皮肤颜色改变
B．1期：指压不变色
C．2期：表皮部分皮肤缺损
D．3期：真皮层暴露，骨骼、肌肉外露
E．4期：全层皮肤组织缺损
F．不可分期：伤口被腐肉覆盖或焦痂覆盖
A.部分真皮层缺损
B.伤口床有活力，基底面呈粉红色或红色，潮湿
C.可能呈现完整或破裂的血清性水疱
D.不暴露脂层和更深的组织
E.存在肉芽组织、腐肉和焦痂
A.深部组织损伤口
B.1期
C.4期
D.不可分期
