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[单选题]

患儿男,4岁。突然发热、腹痛,腹痛位于脐周,呈持续性,伴有呕吐、腹胀、腹泻,大便为果酱样,有腥臭味。腹部X片可见气液平面。最可能的诊断是()

A.胃穿孔

B.肠穿孔

C.肠套叠

D.急性肠炎

E.急性坏死性小肠结肠炎

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第1题
男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(﹣)。
下列哪点对诊断意义最大()
男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(﹣)。

下列哪点对诊断意义最大()

A.持续性腹痛伴阵发性加剧

B.多为中等程度发热

C.呕吐物为内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物

D.腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味

E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏

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第2题
患儿,4岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样使,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的
腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体;体温38.8℃,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。

该患儿饮食管理应采取的措施是()。

A.禁食,胃肠减压

B.喂糖水

C.喂稀释的牛奶

D.少渣饮食

E.低脂饮食

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第3题
男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。为早期确诊,哪项检查最有价值()

A.动脉血气分析

B.大便常规加隐血试验

C.大便培养加药敏

D.血白细胞计数分类

E.腹部X线片

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第4题
幼儿的大便呈“果酱样”,并伴有腹痛,该幼儿最大可能出现了()

A.肠套叠

B.脱肛

C.便秘

D.腹泻

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第5题
患儿,女,3岁。近日腹泻,1h突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10min前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。现患儿仍为患病早期,首选的治疗是()

A.腹部按摩,手法复位

B.胃肠减压

C.镇痛

D.空气灌肠

E.补液

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第6题
男性,75岁,腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处
液平面。首先考虑为()

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第7题
关于低位小肠梗阻的描述,正确的是()

A.梗阻多位于空肠

B.腹胀及腹痛不明显

C.呕吐物只是胃内容物

D.呕吐症状出现早E腹部X线检查可见多个阶梯状气波平面

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第8题
诊断肠梗阻最主要的依据是()

A.间歇性腹痛

B.腹部隐痛

C.恶心、呕吐

D.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠

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第9题
患儿,女,3岁。近日腹泻,1h突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10min前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。为明确诊断,首选下列哪项检查()

A.空气灌肠造影

B.口服钡剂造影

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

E.肛门指诊

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第10题
急性阑尾炎的临床症状一般是()

A.先发热,后恶心呕吐,接着右下腹痛

B.先恶心呕吐,接着发热,然后右下腹痛

C.先上腹痛或脐周痛,后恶心呕吐,右下腹痛

D.先发热寒战,接着呕吐腹泻,再右下腹痛

E.无一定规律

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