题目内容
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[单选题]
中骨盆平面狭窄的孕妇，最容易发生的异常是（)
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎先露入盆受阻
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A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
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中骨盆狭窄的孕妇，最容易导致
A．胎头跨耻征阳性
B．持续性枕后位或枕横位
C．胎膜早破
D．胎位异常
E．胎先露入盆受阻
A.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阴性，显示骨盆入口狭窄
B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因
C.骨盆出口横径与后矢状径之和小于15cm可以试产
D.身高低于150cm、孕晚期悬垂腹、胎位异常，此种情况时应注意骨盆是否异常
E.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性，显示头盆不称
A.枕后位或枕横位娩出
B.胎头以枕后位或枕横位下降
C.胎头以枕后位或枕横位衔接
D.分娩后期枕骨持续不能转向前方，使分娩发生困难
E.胎头进入中骨盆时仍为枕横位或枕后位
初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指， 左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑 阳性。提问1：下一步应重点强调哪些体格检查以判 断是否可经阴道分娩A、心电图
B、胎心监护
C、骨盆外测量
D、胎儿B超
E、阴道检查
F、骨盆内测量
提问2：此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示A、骨盆入口平面狭窄
B、中骨盆狭窄
C、出口平面狭窄
D、均小骨盆
E、骨盆倾斜度异常
F、骨盆倾斜度正常
提问3：骨盆外测量骶耻外径18cm，桡周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为A、骨盆入口平面临界性狭窄
B、骨盆入口平面相对性狭窄
C、骨盆入口平面绝对性狭窄
D、扁平骨盆
E、佝偻病性扁平骨盆
F、正常骨盆
提问4：日前正确处理为A、阴道试产
B、人工破膜
C、行剖宫产术终止妊娠
D、缩宫素静点
E、重复阴道检查
F、向患者及家属沟通
提问5：观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，S 0～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为A、相对头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问6：下一步的处理措施为A、产妇的髋关节屈曲
B、静滴缩宫素加强宫缩
C、产妇取蹲位分娩
D、剖宫产分娩
E、产钳助产
F、手转胎头至枕前位
提问7：该病例剖宫产分娩的手术指征是A、头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问8：该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括A、胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤
B、切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出
C、娩出胎头时，以枕后位娩出
D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出
E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
A.无明显中骨盆以下的头盆不称，经使用缩宫素加强宫缩后，胎头停滞于≤+2，胎方位为枕前位，可以继续阴道试产
B.明显中骨盆以下的狭窄，应行剖宫产
C.胎方位为枕后位，可考虑行徒手转胎方位
D.胎方位为枕横位、徒手转胎方位失败，可以考虑行器械旋转
E.无明显头盆中骨盆以下不称，使用缩宫素后，胎先露下降≥+3，可以考虑行阴道助产
A.骨盆入口狭窄常是引起持续性枕横位的原因
B.枕横位及枕后位时，产妇较早施加腹压可加速产程进展
C.较早施加腹压，可以避免宫颈水肿
D.枕横位时经阴道检查除矢状缝及大小囟门外，可以胎儿耳廓方向来确定胎位
E.胎头双顶径降至坐骨棘以下，手转胎头困难时可行剖宫手术
