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[单选题]

患者,男性,40岁。因心悸2周就诊。查体:P80次/分,BP120/80mmHg,心界向左下扩大,心律不齐,HR96次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是()

A.P2分裂

B.心尖部可闻舒张早期开瓣音

C.P2亢进

D.心尖部可闻及第四心音

E.心尖部第一心音强弱不等

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第1题
患者,男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊。查体:血压262/127mmHg,心率180次/分,心浊音界向左下扩大。该患者的诊断可能是()

A.1级高血压

B.3级高血压

C.高血压脑病

D.高血压危象

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第2题
女,34岁,剧烈活动后胸闷、气急3年,心悸、胸闷,动则气促进行性加重1月,体检:心界向左右扩大;心律不齐,早搏3--4次/分,HR120次/分,心尖区2/6级SM,两肺底呷音,胸片示:心胸比例75%,其心功能不全的病因是()

A.扩张型心肌病

B.肥厚性心肌病

C.心包炎

D.限制性心肌病

E.甲亢性心脏病

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第3题
患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病

B.扩张性心肌病

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

E.二尖瓣狭窄

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第4题
患者男,35岁。近半年来,血压升高较快。伴有心悸、多汗、头痛、烦躁等,上周出现视物模糊征象。来诊。查体:血压262/127mmHg,心率180次/分,心浊音界向左下扩大。该患者可能是()

A.高血压一级

B.高血压二级

C.高血压三级

D.高血压危象

E.高血压脑病

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第5题
男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压198/120mmHg,心率140次/min,心浊音界向左下扩大。该患者可能是()

A.高血压Ⅰ级

B.高血压Ⅱ级

C.高血压Ⅲ级

D.高血压危象

E.高血压脑病

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第6题
91-92题共用题干 女性,35岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/85mmHg,心界向左扩大,心

91-92题共用题干

女性,35岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/85mmHg,心界向左扩大,心律不整,心率96次/分,心室部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。

该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是()

A 二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全

B 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

C 二尖瓣关闭不全伴肺动脉关闭不全

D 二尖瓣狭窄及关闭不全,伴肺动脉瓣关闭不全

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第7题
男性,66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热,咳嗽、心悸、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大病史。查体:T38.1℃,P88次1分,R18次分,BPI10/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐,心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢四陷性水肿()。超声心动图题诗:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是()。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张型心肌病

D.冠心病

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第8题
男性,66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热,咳嗽、心悖、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大嘱史R查体:T38.1℃,P88次1分,R18次/分,BP110/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐,心犍部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢凹陷性水肿()。超声心动图题诗:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者即刻选择的治疗药物,不正确的是()。

A.利尿剂

B.β受体拮抗剂

C.抗凝剂

D.ACEI

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第9题
女性,36岁.因偶发心悸3天来诊,既往有“预激综合征”,无心动过速发作史。查体:P80次/分,BP 110/70mmHg,双肺(一),心界不大,偶发早搏0~3次/分,心音正常。24小时动态心电图示单发房性期前收缩98次。该患者应首选的治疗方案是

A.观察病情,暂不用药

B.应用ic类抗心律失常药

C.选用钙通道阻滞剂

D.立即行射频消融术 本题为单选题,求解答,谢谢!

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第10题
男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为()

A.冠心病

B.肝硬化

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性渗出性心包炎

E.肺栓塞

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