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[主观题]

女,34岁,被2.3吨钢锭砸伤左腹部及左下肢,约10分钟后被救出,30分钟后送至医院急诊科。查体:神志不清,面色苍白,四肢厥冷,脉搏120次/分、细数无力,呼吸32次/分,血压70/50 mmHg;气管偏右,双肺呼吸音低,尤以左侧为甚;腹部稍隆起;导尿管插入顺利,流出鲜红色尿液100 ml;骨盆分离试验阳性;左膝关节肿胀,左踝关节开放性脱位。血气分析:pH 7.29, PaCO 36mmHg,

女,34岁,被2.3吨钢锭砸伤左腹部及左下肢,约10分钟后被救出,30分钟后送至医院急诊科。查体:神志不清,面色苍白,四肢厥冷,脉搏120次/分、细数无力,呼吸32次/分,血压70/50 mmHg;气管偏右,双肺呼吸音低,尤以左侧为甚;腹部稍隆起;导尿管插入顺利,流出鲜红色尿液100 ml;骨盆分离试验阳性;左膝关节肿胀,左踝关节开放性脱位。血气分析:pH 7.29, PaCO 36mmHg,

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解析:(1)是多发伤,因为符合确定多发伤的条件:1个致伤原因,2个以上解剖部位受损,且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤,或并发创伤性休克。 (2)大出血,低血容量性休克,创伤性休克。 (3)低氧血症,代谢性酸中毒。 (4) pHI= 12分,为重伤。

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更多“女,34岁,被2.3吨钢锭砸伤左腹部及左下肢,约10分钟后被…”相关的问题
第1题
女,34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,x线检查
示见股骨骨折,血压80/65mmH9,脉搏100次/分,呼吸25次/分,尿量每小时20ml。

该病人最可能的诊断是

A.骨筋膜室综合征

B.挤压伤综合征

C.血管损伤

D.神经损伤

E.深部静脉血栓形成

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第2题
患者,女,34岁,主诉:左下胸隐痛3个月,头晕,乏力,时有盗汗,体检左侧呼吸音减弱,叩诊左下胸部浊音,胸片示:左下呈弧形密度增高影,左膈肌及膈角消失,根据胸片及临床应诊断为:()。

A.胸膜钙化

B.胸腔积液

C.左隔升高

D.肺硬变

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第3题
男性,34岁,因左肱骨及双股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为()。

A.胃十二指肠溃疡出血

B.胃底癌出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.出血性胃炎

E.胃穿孔

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第4题
2烧伤患者,男,34岁。头部、面部、颈部、右上肢、胸腹部有大小不等水泡,剧痛;左手与左前臂呈焦黑色,无痛;其烧伤面积及深度正确的是()

A.浅Ⅱ度27%,Ⅲ度9%

B.浅Ⅱ度32%,Ⅲ度9%

C.浅Ⅱ度31%,Ⅲ度5.5%

D.深Ⅱ度27%,Ⅲ度6%

E.深Ⅱ度31%,Ⅲ度5.5%

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第5题
男,38岁,胸闷、气短2周,无发热,体格检查发现主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,测血压为170/60mmHg,有水冲脉、枪击音。首先应考虑的诊断是(),女,68岁,患有糖尿病、高血压史15年,无明显诱因剧烈腹痛,向双下肢放射,体检在脐左侧闻及血管杂音,右上肢血压为160/105mmHg,右下肢血压为80/55mmHg,左下肢血压为140/90mmHg。首先应考虑的诊断是(),男,34岁,在单

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.主动脉窦瘤破裂

D.感染性心内膜炎

E.主动脉夹层

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第6题
女,34岁。发现左肾多发结石,左肾盂结石直径2.2cm,当发生肾绞痛时,护士可准备的药物是()

A.派替淀+山莫蓉碱

B.阿尼利定(安痛定)

C.异丙嗪

D.吗啡

E.扑热息痛

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第7题
患者女,34岁,为左侧乳腺癌根治术后第2天,左上肢康复训练中正确的是()

A、作转圈运动

B、手指爬墙运动

C、让患者用左手洗脸,梳头

D、下床时用吊带托付左上肢

E、扶住患者左上肢下床活动

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第8题
患者女,34岁,因患乳腺癌,行左乳腺癌切除术,术后第2天,该患者左手不宜做的运动是()

A.转绳运动

B.伸指运动

C.握拳运动

D.曲腕运动

E.松手运动

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第9题
女,34岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断为()

A.肋间神经痛

B.心脏神经官能症

C.变异性心绞痛

D.胸膜炎

E.食管裂孔疝

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第10题
女,34岁:查体。样脏于创类下的话制度,质地如触口唇,无触痛。最可能的情况是()

A、肝左叶癌

B、慢性肝炎

C、正常肝脏

D、肝淤血

E、肝脓肿

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