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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白（），血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。诊断已成立，其发病机制为（）

A.心房利钠因子减少

B.肾素活性增高

C.交感神经过度兴奋

D.周围小动脉痉挛

E.脑血管自身调节障碍

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第1题

患者，男，60岁，高血压病史12年，血压最高时达220／100mmHg，血压控制不理想，因恶心呕吐，鼻衄1周而入院，查BPl90／100mmHg，尿蛋白（++），血肌酐767μmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L，眼底动脉硬化。本病例应诊断为（）

A.高血压病

B.慢性肾炎尿毒症期

C.急性肾小球肾炎

D.高血压并肾损害、肾功能不全、尿毒症期

E.急性肾盂肾炎

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第2题

女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21／12～13kPa（160／90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmoL／L，血钾为4.2mmoL／L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为（）

A.肾性高血压

B.高血压病Ⅱ期

C.原发性醛固酮增多症

D.肾动脉狭窄

E.高血压病Ⅰ期

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第3题

不支持恶性高血压诊断的是()。

A、舒张压135mmHg

B、眼底有渗出

C、血压越来越控制的同时血肌酐同步越来越高

D、肾小动脉葱皮样增生

E、镜下血尿

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第4题

高血压危象的发生机制可能为（）

A.机制尚不清楚

B.过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多

C.先天性血管畸形

D.交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

E.血管肾素活性明显增高

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第5题

男性，28岁。半年来常感头痛、乏力，3天来视力模糊，体检：轻度水肿，血压24～28/14～16kPa（180～210/105～120mmHg)，尿蛋白++，红细胞20/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小，考虑哪个诊断（）

A.原发性高血压肾损害

B.恶性高血压肾损害

C.慢性肾炎合并高血压

D.急性肾炎

E.肾动脉狭窄

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第6题

高血压危象的发生机制可能为

A、机制尚不清楚

B、过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多

C、先天性血管畸形

D、交感神经功能亢进和循环儿茶酚胺过多

E、血浆肾素活性明显增高

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第7题

患者，女性，56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要

原因是

A、水、钠潴留

B、肾动脉痉挛

C、肾素活性增高

D、肾动脉硬化

E、前列腺素分泌过多

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第8题

妊娠高血压综合征呈现下列眼底改变（）

A.初期有视网膜小动脉痉挛、缩窄

B.病性发展可发生视网膜水肿、出血和絮状斑

C.黄斑部出现星茫状渗出

D.视网膜脱离呈漏斗状

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第9题

下列与肾素分泌无关的是( )

A.交感神经活动

B.血K⁺浓度

C.致密斑兴奋

D.入球小动脉牵张感受器的活动

E.动脉血压

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第10题

患者女，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160／110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0．5g／24h。入院后诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是（）

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.静脉淤血

D.动脉硬化

E.心功能不全

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