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第1题
女，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断是（）
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E.肺癌
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第2题
刘女士.48岁,因劳累后胸闷、气短、心悸3年,加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血,双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。术前该病人卧床休息的主要目的是（）
A.降低心肌耗氧
B.保证病人安全
C.减轻焦虑和恐惧
D.维持情绪稳定
E.减少肌肉做功
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第3题
刘女士,48岁。因劳累后胸闷、气短、心悸3年,加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血,双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。为防止病人出现心力衰竭,护理重点不包括（）
A.吸氧
B.限制液体摄入
C.应用强心药物
D.适当补钾
E.取半卧位
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第4题
刘女士,48岁，因劳累后胸闷、气短、心悸3年,加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血，双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。入院后护士在身体评估时会发现()。
A.口唇发绀、双颊红润
B.口唇和双颊均发绀
C.心前区收缩期杂音
D.上眼睑水肿、双下肢水肿
E.咳粉红色泡沫痰
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第5题
刘女士,48岁,因劳累后胸闷、气短、心悸3年,加重2个月入院。曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血,双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流。诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”,心脏听诊可闻及杂音类型（）
A.胸骨左缘第2肋间吹风样收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间隆隆样舒张期杂音
C.心尖区全期杂音
D.心尖区隆隆样收缩期杂音
E.心尖区隆隆样舒张期杂音
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第6题
女，34岁，剧烈活动后胸闷、气急3年，心悸、胸闷，动则气促进行性加重1月，体检：心界向左右扩大；心律不齐，早搏3--4次/分，HR120次/分，心尖区2/6级SM，两肺底呷音，胸片示：心胸比例75%，其心功能不全的病因是（）
A.扩张型心肌病
B.肥厚性心肌病
C.心包炎
D.限制性心肌病
E.甲亢性心脏病
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第7题
患者,女, 45岁。劳累后心悸、气促,渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。哪- -项诊断最符合（）
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭容
C.二尖瓣狭窄伴关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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第8题
女性，45岁，劳累后心悸、气促5年，渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。哪一项诊断最符合（）
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄伴关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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第9题
男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）
A.肺动脉区收缩期杂音
B.肺动脉第2音亢进
C.左心室肥大伴劳损
D.右心室肥大
E.心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
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第10题
患者女,59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP 130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR 136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问1:若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用（）
A.地高辛
B.美托洛尔
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.维拉帕米
F.美西律
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