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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

血胸患者，经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体，涂片及细菌培养均阳性，该患者的治疗应是（）

A.胸腔穿刺抽液

B.肋间插管引流

C.开胸清除脓液

D.抗生素治疗

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第1题

急性脓胸经穿刺后，脓液又迅速增多最适当的处理方法是（）

A.加大抗生素的用量

B.增加穿刺次数

C.胸腔闭式引流

D.加强支持治疗

E.开胸手术，清除脓液

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第2题

急性脓胸，脓液较稠，进一步治疗首选（）

A.胸膜腔穿刺抽脓

B.剖胸清除有脓性纤维素

C.胸腔闭式引流

D.加大抗生素用量

E.输液、输血

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第3题

女，12岁。因肺炎继发右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，脓液较为稠厚，感染中毒症状仍难控制，进一步治疗应（）

A.闭式胸膜腔引流术

B.继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素

C.更换胸穿位置抽脓

D.继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素

E.早日剖胸手术

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第4题

符合结核性胸膜炎胸穿抽液原则的是

A.抽液后需胸腔内注入抗结核药物

B.每次抽液应尽量多抽

C.抽液速度不宜过快

D.每周抽液2~3次，直至胸液消失

E.注意防止复张性肺水肿的发生

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第5题

对于结核性胸膜炎，下列哪项说法是错误的?（）

A.胸液性质为渗出液

B.X线胸片肺内均有活动性肺结核病灶

C.胸液可以呈血性液体

D.胸液涂片检查结核杆菌可阴性

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第6题

外伤性血胸已一周，右胸叩诊为实音，呼吸音低，气管向对侧移位，血压14.7／9.3kPa(1lO／70mmHg)，心率108次／分，体温38℃.经胸腔引流出血性胸液约700ml，但呼吸音及气管移位好转不明显，胸片示右胸2／3为大片密度增高阴影，最恰当的处理应是（）

A.开胸去除血块

B.超声波定位胸穿

C.出院休养3个月后复查

D.抗生素预防感染

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第7题

男性，56岁，呼吸困难1月，胸片示右侧胸腔积液，行胸穿抽液胸水检查示：胸水常规示比重1．O18，蛋白32g／L，李凡他试验阳性，RBC 2×10⁹，WBC620× 106，细菌阴性，积液性质考虑为（）

A.漏出性胸腔积液

B.血性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.乳糜性胸腔积液

E.化脓性胸腔积液

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第8题

急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）

A.局部引流

B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药

C.联合使用大量抗生素

D.多次抽脓并注入抗生素

E.局部固定防止病理性骨折

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第9题

患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。下一步需做的处理包括（提示胸腔穿刺抽液检查：外观黄色稍浑浊，比重1.024、蛋白定量39g/L、

A.反复胸腔穿刺抽液

B.胸腔内留置中心静脉导管

C.2%碳酸氢钠或0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔

D.胸腔闭式引流

E.胸腔镜探查

F.开胸探查

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