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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

齐爷爷，男性，70岁，有肺心病，收集资料时了解到：老人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先进行的护理措施是（）。

A.心理宽慰，解除焦虑

B.通知家属来养老机构探望

C.加强饮食护理

D.吸氧，缓解缺氧

E.行口腔护理，促进溃疡愈合

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第1题

女性，78岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是（)。

A.与其交谈，解除焦虑

B.调节食谱，促进食欲

C.吸氧，缓解缺氧状态

D.口腔护理，促进溃疡愈合

E.通知家属来医院探望

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第2题

患者因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，护士应先执行的护理措施是（）

A．与其交谈，解除焦虑

B．调整食谱，促进食欲

C．通知家属来医院探望

D．口腔护理，促进溃疡愈合

E．吸氧，缓解缺氧状态

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第3题

患者，65岁，女，以肺心病收住院。入院时患者呼吸困难，口唇发绀，低热，纳差。口腔溃疡，情绪低落。应首先执行的护理措施是（）

A．进行心理安慰

B．改善饮食，加强营养

C．指导缩唇呼吸

D．行口腔护理促进溃疡愈合

E．吸氧，缓解缺氧

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第4题

患者，男性，68岁。肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是（）

A．加强沟通，减轻紧张焦虑

B．通知家属来医院探望

C．测量生命体征

D．吸氧，缓解缺氧状态

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第5题

患者，因慢性阻塞性肺病急诊入院，入院时口唇发绀，呼吸困难，接诊护士首先应执行的护理措施是（）

A．与其交谈，了解病情

B．介绍入院环境

C．通知家属来医院探望

D．进行口腔护理

E．吸氧

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第6题

患者,男性,72岁。有慢性阻塞性肺疾病11年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。护理查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率120次/分,律齐。该患者首要的护理问题是（）

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.气体交换受损

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第7题

患者男性、70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37P140次/分R

20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿啰音,心律齐,P2A2,未闻杂音,腹部(-)。下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-),血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO26.7KPa,PaCO28KPa,胸X线片未见阴影。问题:1.列举入院时两个主要的护理诊断。2.叙述氧疗时的护理措施及其依据。

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第8题

王爷爷，患慢性支气管炎十余年，前天开始感冒，照护人员巡视时发现王爷爷有发绀、呼吸困难，老年人意识清楚或烦躁不安，请问王爷爷属于（)。

A.轻度缺氧

B.中度缺氧

C.重度缺氧

D.无缺氧

E.脑卒中

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第9题

患者，男，55岁，因肺心病收住院治疗，医生巡视病房时发现患者有呼吸困难及口唇发绀，血气分析:PaO₂:37mmHg。根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为()。

A.极轻度