女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及

一5cm×5cm×4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定首先应考虑哪种疾病A、乳房纤维腺瘤

B、乳腺癌

C、乳腺囊性增生病

D、乳房结核

E、Paget病

如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备A、化验血、尿常规

B、胸部X线片

C、肝、肾功能检查

D、彩超检查

E、以上都必要

应行哪项手术方案A、乳癌根治切除术

B、扩大乳癌根治切除术

C、单纯左乳房切除术

D、改良乳癌根治切除术

E、姑息性手术+化学治疗+放射治疗