透析患者补充左卡尼汀改善低血压与血液动力学稳定性,其三线方案中包括()。
A.增加透析频率
B.应用米多君,通常在透析前15-30分钟给予2.5-5mg
C.延长透析时间
D.采用低温透析
E.评估心脏功能
A.个体化血容量控制反馈
B.重新评估目标体重
C.透析期间避免进食
D.调整降压药给药时间,避免在透析前使用
E.限制透析间期的钠摄入量
A.羟钴胺1mg/d,连续注射3-6天
B.禁食天然蛋白质3-5天
C.应用左卡尼汀、碳酸氢钠纠正酸中毒
D.高血氨时可以静点或口服精氨酸
E.严重代谢危象时可以腹腔透析或血液透析
A、现状:透析期间出现症状性低血压很普遍,总发生率大约25%-40%
B、结论:使用左卡尼汀2g/次,可改善患者透析后的低血压,显著减少发作次数降低发生率
C、危害:引起严重并发症降低透析效率,并可导致慢性血容量超负荷及左心室肥大
D、现状:透析期间出现症状性低血压很普遍,总发生率大约75%-80%
E、危害:限制患者恢复,消耗医务人员大量时间和资源