高危及以上患者:向医生汇报评估情况,关注患者血浆D-二聚体、双下肢深静脉彩超,给予基础预防、遵医嘱给予物理预防、药物预防()
B.提血后半小时内输注,4小时内输完
C.一旦发生发热反应,立即停止输血,用生理盐水维持静脉通路,评估患者生命体征,汇报医生,保留血液、血袋及输血装置进行细菌学检验
D.遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物,体温过高者给予物理降温。 严格无菌操作
A.当发现患者突然发生躁动,护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理
B.监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动
C.遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品
D.密切观察患者病情,按时巡视患者,使用制动约束器具时注意观察防止并发症,待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器
E.做好护理记录
A.遵医嘱给予速效降压药
B.有抽搐的患者,遵医嘱给予地西泮、巴比妥类药物
C.叮嘱患者多下床活动
D.遵医嘱给予氧气吸入
E.为减轻脑水肿,给予甘露醇
支气管哮喘患者采取的护理措施,不妥的是()。
A.每日饮水量应在2000mL以上
B.遵医嘱给予糖皮质激素
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.在病室内摆放鲜花
A.暂停化疗
B.给予升血药
C.遵医嘱输入新鲜血浆
D.为安慰患者,其妻子虽患“感冒”,仍应探视
E.遵医嘱使用抗生素
A.意识不清躁动的患者或清醒但不能合作的患者,知情同意后可适当使用约束带
B.必要时遵医嘱使用镇静药
C.置之不理
D.听之任之
A.24h,医生需要继续完成出血风险评估并给出预防医嘱
B.48h,医生需要继续完成出血风险评估并给出预防医嘱
C.24h,医生不需要继续评估
D.48h,医生不需要继续评估
A.第一目击者协助患者去枕平卧并头偏向一侧吸引器清除气道内分泌物,保持呼吸道通畅,确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食
B.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生
C.护士迅速建立第一条静脉通道,首先抽血7ml(血生化、血常规、交叉配血)。由医生开具医后打印检验条码,双人核对后立即送检
D.老年及心肺功能全患者遵医嘱调节滴速,避免因输液、输血过多、过快而引起急性肺水肿
E.护士建立第二条静脉通路,遵医嘱给于生长抑素及其类似物、血管加压素降低门脉压力;必要时协助给予深静脉置管,护士做好相关配合