女性， 67 岁，既往肺心病病史 20 年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰 2 周，在家自己服用抗生素，未见明

显效果 ， 并出现呼吸困难 ， 昨天出现烦躁不安 ， 接着神志恍惚 ， 送至医院就诊 ， 查体 ： 口唇发绀 ， 颈静脉充盈 ， 两肺底闻及细湿罗音 ， 体温 37 ． 4 ℃ ， 脉搏 110 次／分 ， 血压 13 ／ 9KPa ， 双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。

142 ．病人最可能出现了下述哪个并发症

A ．呼吸衰竭

B ．上消化道出血

C ．急性脑出血

D ．肾功能衰竭

E ．急性心力衰竭

143 ．为明确诊断，宜首选

A ．动脉血气分析

B ．胸部 X 线摄片

C ．心电图检查

D ．痰细菌学检查

E ．颅脑 CT 检查

144 ．如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但出现手足搐杨现象，则最可能并发了

A ．呼吸性酸中毒

B ．呼吸性碱中毒

C ．代谢性酸中毒

D ．代谢性碱中毒

E ．神经症状

145 ．此时对病人的治疗，哪项不宜

A ．静脉滴注氯化钾

B ．给予镇静剂

C ．低流量吸氧

D ．动脉血气分析

E ．血电解质检查