题目内容
（请给出正确答案）
案例一：广泛性焦虑
一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。
案例介绍：求助者自己在外地上学，有一次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声，知道母亲感冒了。后来就害怕，如果自己不在父母身边，父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学，看见男同学抽烟就会提心吊胆，害怕房子着火，自己会被烧死。无心上学，失眠，心慌，非常痛苦，想休学。但怎么也摆脱不了痛苦，主动来咨询。
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案例介绍:求助者生活在一个单亲家庭，父母多年前离异，她一直跟着母亲生活，母亲 没有再婚。从学生时代起，母亲就严格禁止她单独与异性来往；大学毕业后，她开谈恋爱， 母亲时常告诫她男人都不可靠，朝三暮四、喜新庆旧，交往时一定要慎重。并且郑重警告她， 如果敢在婚前发生性行为，就和她断绝母女关系。求助者一直与母亲相依为命，觉得母亲是 为了自己而没有再婚，自己不该违背母亲的意愿；想到父亲当年抛弃她们母女的行为，感到 男人确实不太可靠。因此与几任男友交往都无果而终。一年前认识了一位从海外留学归来的 男士，身材、相貌、经济条件都让她非常满意，男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫， 求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次拒绝了男士发生亲密关系的要求，她自己感 觉男士开始疏远她，跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。半年前的一天，她与男士通 过电话之后，突然感觉胸闷、心慌、气短，头晕，两腿无力，此后便经常提心吊胆，担心男 友不再喜欢她，自己成为剩女，从此嫁不出去；担心自己如果嫁给男友，以后也许会落得母 亲一样的下场？？心慌气短等症状也时有出现，曾到多家医院检查，但没有查出明显器质性 病变。虽然单位领导减少了她一部分工作量，但工作效率仍然较低，并且精神痛苦难以摆脱 主动前来咨询。
心理咨询师观察、了解到的情况:求助者衣着整洁、面貌姣好，但情绪低落，拿杯子喝 水时能看到手的颤抖。
请根据案例回答以下题:
本案例最可能的诊断及诊断依据是什么？（30 分）
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1．一般情况某女，汉族，26岁，未婚，大学文化，某国家机关公务员，经济状况良好。
2．求助者自述从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。但父母要求较严格，除了对学习要求很严，还很在意她与男孩子的交往，偶尔有男同学打电话来，总是盘问半天，事实上她与男孩子的交往并不多，大约从上初中开始，看见了男孩子就脸红、紧张，不知说什么好。上高中时，暗恋年轻的男语文老师，见了该老师，尤其紧张，害怕与该老师的眼神接触，后来语文成绩也下降了许多。上中学和大学时，都有男同学明确表示喜欢自己，但都因为紧张、恐惧而不敢交往。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧。很少参加单位集体活动。近几年来，不断有人为其介绍男朋友，一般情况是不见，实在推托不了，勉强见了也往往弄得别人很尴尬。近半年来甚至见了人都觉得害怕，有罪恶感，很少与人交往，下班后就是自己在家中看书、看电视。吃不好，睡不香，注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气。自己也对这种状况不满，多次想来咨询但又很害怕见咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。
3．观察了解的情况 上小学前的那个夏天，父母带她回老家，一次在与堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她与男孩子有什么不同，她不知为什么就同意了，结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看了他们的外生殖器，甚至还好奇地互相摸了摸。当天晚上母亲知道了，责备她怎么那么坏，还狠狠地打了她的屁股。这件事后来她就忘了，初中讲生理卫生课，不知为什么突然想起此事，觉得自己不纯洁、下流、很坏。从此经常想此事，害怕别人知道。上高中时暗恋男老师，觉得自己不纯洁，不敢看老师，不敢与老师交往。上高中和大学时，症状有所加重，主要是担心、害怕。工作后上述症状没有减轻，反而越来越重，以至于最后连同性都害怕了。这种担心与害怕严重地影响了她的工作和生活，她因此经常出差错，工作岗位调整了多次，领导和同事很有意见，多次批评过她。她为此也很苦恼，30多岁了还没有结婚，也根本没法找男朋友，本意上也愿意与他人交往，可就是害怕他人知道那件事，所以就特别害怕与他人的目光接触，害怕与他人交往。
4．诊断：社交恐惧症
问题：
试用不同的理论模型对本案例心理障碍的原因进行分析。
A.聚会时手抖
B.认为有病
C.同事开玩笑
D.人格障碍
A.性格因素
B.人际压力
C.认知因素
D.经济压力
一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。
案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力。成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等行列里，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心，他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢地不愿与人交往，经常独来独往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如从前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学，将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。
请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。
B.学习求职遇到困难
C.母亲过予强势
D.不愿参加家庭聚会
单选: 该求助者目前最主要的心理问题是()。A.道德问题
B.行为问题
C.情绪问题
D.品质问题
单选： 按照合理情绪疗法,该求助者产生心理问题的原因, 最可能的是()A.严重负性生活事件
B.个性好强不肯服输
C.缺乏社会支持系统
D.对母亲的错误评价
单选: 对该求助者的初步诊断可能是()A.一般心理问题
B.可疑神经症
C.严重心理问题
D.神经症
多选: 较适合该求助者的近期心理咨询目标包括()。A.帮助其改变认知
B.培养良好入格特征
C.指导其改变行为
D.摆脱负性情绪困扰
单选: 针对该求助者的情绪困扰,最适合的咨询方法是()。A.阳性强化法
B.认知行为疗法
C.系统脱敏法
D.生物反馈疗法
单选: 为明确诊断,对该求助者还需重点了解的资料是()。A.躯体情况
B.结婚多长时间
C.工作情况
D.问题持续时间
单选: 为明确该求助者的心理问题,最需要核实的资料是()。A.父母感情不和
B.借故缺席家庭聚会
C.母亲是否强势
D.丈夫反映其脾气大
多选: 该求助者心理问题的特点包括()A.含有道德因素
B.有人格因素的影响
C.负性情绪明显
D.自知力不完整
多选: 该求助者的主要症状包括()A.内心不安
B.行为异常
C.思维强迫
D.社会功能受损
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A.失眠
B.消瘦
C.疲惫
D.头痛
案例介绍：多年前，求助者的妻子出国留学，定居国外后向求助者提出离婚。离婚时，女儿判给求助者抚养。由于担心自己再婚会让女儿受委屈，求助者一直没有考虑个人问题，独自带着女儿生活多年。几个月前，求助者得知读高中的女儿谈了恋爱，非常生气，并严肃地批评了女儿。让求助者没想到的是，女儿不仅丝毫没觉得自己有什么不对，还说求助者是“老古董”，并说，如果求助者再干涉她的恋爱自由，她就要去国外和她妈妈一起生活。
女儿的话让求助者又生气又伤心，觉得为女儿付出这么多，但在女儿心中自己居然不如前妻，这让他实在受不了。最近三个多月，求助者经常生闷气，还出现了头痛、失眠等情况，工作效率也大大下降。尤其看到谈恋爱的高中生，就会联想起女儿恋爱的事情，进而出现情绪波动。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，有责任心，工作认真负责，人际关系良好，身体健康，历年体检结果正常。
请根据案例回答以下问题：
请对该求助者做出初步诊断。并说明诊断依据。（30分）
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