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[单选题]

患儿,5个月,因咳嗽、咳痰2天,加重1天入院。体温 39.5℃,心率150次/min呼吸 50次/min,体重7kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,该患儿首优的护理诊断/问题是()

A.清理呼吸道低效

B.体温过高

C.气体交换受损

D.营养失调

E.体液不足

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第1题
患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是()。A
患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是()。

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效

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第2题
患儿5个月,因发热、咳嗽2天,喘1天入院。体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,烦躁不安,面色灰白,两
肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是

A、体液不足

B、营养缺乏

C、心输出量减少

D、体温升高(过高)

E、以上均不是

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第3题
患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,P 150次/分,R 35次/分。该患儿首要的护理诊断/问题是()

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第4题
患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,你认为患儿首优的护理诊断是(
患儿,男,2岁,发热咳嗽1天,一般情况好,体温39.8℃,双肺散在细湿啰音,你认为患儿首优的护理诊断是()

A、体温过高

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、低效性呼吸型态

E、潜在并发症:心力衰竭

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第5题
患儿男,5岁。因咳嗽,咳黏液痰2天入院。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗。门诊以“急性支气管炎” 收入院。该患儿主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.低效型呼吸形态

D.高热

E.知识缺乏

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第6题
患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是

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第7题
患儿,男,2岁,发热,体温39.5°C,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先护理问题应该是()

A.体温过高

B.体液不足

C.营养失调

D.活动无耐力

E.清理呼吸道无效

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第8题
患儿4个月,发热,咳嗽,2天,以支气管肺炎收入院,入院2h患儿烦躁不安,呼吸困难,发绀,查体:呼吸60/min,脉搏190/min心音低钝,奔马律,双肺细湿啰音密集,肝肋下3C.m患儿可能并发()

A.脓胸

B.感染性心内膜炎

C.肺不张

D.心包积液

E.心率衰竭

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第9题
患儿女性11个月,急性上呼吸道感染,发热,服用阿司匹林后大汗淋漓,体温37.4度,该患儿的首优护理问题是()

A.活动无耐力

B.睡眠形态紊乱

C.有感染的危险

D.有体液不足的危险

E.营养失调低于机体需要量

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