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[主观题]

(93-95题共用题干)患者,男,74岁,因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院。查体:体温38.8℃,脉率:80次/分,血压

(93-95题共用题干)

患者,男,74岁,因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院。查体:体温38.8℃,脉率:80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻及散在干性罗音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,未闻杂音,腹(-)

该患者的主要疾病是

A.肺炎

B.气胸

C.胸腔积液

D.心力衰竭

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第1题
(108-110题共用题干)患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺
(108-110题共用题干)

患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,肺(-);心率112次/分。心律绝对不整,心音强弱不等,腹(-)

该患者的心律失常类型是

A.心房颤动

B.心房扑动

C.频发早搏

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

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第2题
91-92题共用题干 女性,35岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/85mmHg,心界向左扩大,心
91-92题共用题干

女性,35岁,因心悸1个月就诊。查体:脉率78次/分,血压130/85mmHg,心界向左扩大,心律不整,心率96次/分,心室部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。

该患者最可能的心脏器质性疾病诊断是()

A 二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全

B 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

C 二尖瓣关闭不全伴肺动脉关闭不全

D 二尖瓣狭窄及关闭不全,伴肺动脉瓣关闭不全

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第3题
(91~92题共用题干) 男性,48岁。1个月来气短、呼吸困难, 1周来发热、咳嗽, B超发现“右侧大量胸腔积液
(91~92题共用题干)

男性,48岁。1个月来气短、呼吸困难, 1周来发热、咳嗽, B超发现“右侧大量胸腔积液”。近半年日渐消瘦。查体:T37.5°C,R21次/分,轻度贫血貌,高枕右侧卧位。

91.该患者胸部叩诊不可能出现的体征是

A.右肺叩诊呈实音

B.右肺肝界下移

C.右侧肺底移动度消失

D.心界叩诊向左侧移位

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第4题
女性患者,28岁,着凉后发热,咳嗽,右侧胸痛,查体:右肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气
管呼吸音及胸膜摩擦音,该患者最可能的诊断是

A.右气胸

B.右侧胸腔积液

C.右侧大叶性肺炎

D.右侧大叶性肺炎合并胸膜炎

E.胸膜炎

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第5题
男,67岁咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该
患者最可能的诊断是

A.气胸

B.心力衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.支气管哮喘

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第6题
(91~92题共用题干)患者,男,25岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正
(91~92题共用题干)

患者,男,25岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿哕音,左肺未见异常。

根据患者的右侧胸部体征,可诊断为

A.胸腔积液

B.胸膜增厚伴粘连

C.肺实变

D.肺大泡

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第7题
男性,20岁,因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛6天就诊。查体:体温(T)39.3℃、脉搏(P)100次/分、呼吸(R)24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBCl2.3×l09/L、中性粒细胞(N)95%。该患者最可能的诊断是()

A.干酪性肺炎

B. 肺炎球菌肺炎

C. 肺炎杆菌肺炎

D. 肺炎支原体肺炎

E. 金黄色葡萄球菌肺炎

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第8题
患者男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该患者肺部病变应考虑:()。

A.左肺不张

B.左胸腔积液

C.左肺实变

D.左肺大疱

E.左侧气胸

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第9题
男性,34岁,劳累后气急1年,近2月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例最可能诊断是()

A.心包缩窄

B.限制性心肌病

C.风心病

D.扩张型心肌病

E.肝硬化

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