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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

夏小姐，24岁。患风湿性心脏病7年，近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。护士应了解地高辛的主要治疗作用是（）

A．增强心肌收缩力

B．利尿

C．加快心率

D．扩张冠状动脉

E．舒张支气管平滑肌

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第1题

患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分。诊断应首先考虑（）

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第2题

患者，男，62岁。患风湿性心脏病10余年，近1年来活动后发生心悸、气短，诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能2/6级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是（）

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主，间断起床活动

C.以起床活动为主，休息为辅

D.可不限制活动，适当休息

E.可起床轻微活动，增加午休时间

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第3题

患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力

，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿哕音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128／分。

护士为病人制订的休息活动计划是

A．活动不受限制

B．从事轻体力活动

C．可在床上做轻微活动

D．卧床休息，限制活动量

E．严格卧床休息，半卧位

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第4题

女，32岁。因心悸、气促、下肢浮肿人院。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。每天服用地高辛O.25mg，间断应用双氢克尿噻、呋塞米已2个月。近日心电图检查为室性早搏、二联律。治疗宜首选（）

A.慢心律

B.利多卡因

C.钾盐

D.停用地高辛，给予钾盐和苯妥英纳

E.普萘洛尔

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第5题

患者，女性，患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于（）

A．I级

B．II级

C．II1级

D．Ⅳ级

E．无法判断

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第6题

女，40岁，因风湿性心脏病出现心衰，心功Ⅱ级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现:血浆醛固酮水平高，此时最好选用（）

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.丁苯氧酸

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

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第7题

男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速

房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次／分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。该患者最好的治疗是（）。

A．继续用地高辛控制心室率

B．停用洋地黄

C．地高辛加用心得安治疗

D．药物或电击复律

E．地高辛加糖皮质激素

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第8题

患者，女，30岁。患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0．25mg，

间断服氢氯噻嗪已2个月。心电涂示室性期前收缩、二联律。下列各项中．首选的治疗措施是

A．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

B．美西律

C．利多卡因

D．钾盐

E．普萘洛尔

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第9题

患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄．心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是（）

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.西地兰

D.氨茶碱

E.毒毛花昔K

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第10题

男性，76岁，5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年，高血脂症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次／分，双肺可闻细水泡音，心界向左下扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音，移动性浊音（±），下肢水肿（）。尿蛋白（），血肌酐298μmol／L

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.扩张型心肌病

D.心包炎

E.心肌炎

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第11题

女，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估，此病人心功能

女，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

经护理评估，此病人心功能分级为

A．Ⅰ级

B．Ⅱ级