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[主观题]

男孩,3岁,2天前发热伴畏寒、呕吐3次,4小时前突然抽搐1次。查体:T39.6℃,意识蒙咙,面色苍白,颈软,心

肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×10男孩,3岁,2天前发热伴畏寒、呕吐3次,4小时前突然抽搐1次。查体:T39.6℃,意识蒙咙,面色苍白/L,N85%,该患儿最可能的诊断是

A.乙型脑炎

B.败血症

C.脑型疟疾

D.中毒型菌痢

E.流行性脑脊髓膜炎

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第1题
患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压50/20mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血白细胞18×109/L,中性86%,淋巴14%,大便镜检WBC2~8/Hp。应首先考虑

A.流行性乙型脑炎

B.中毒性菌痢

C.腮腺炎脑炎

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎

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第2题
患儿,男性,4岁。因高热、抽搐4小时于2008年8月15日入院。询问病史,其母述说前一日曾进食未洗水果。体格检查:体温39.6°C,意识不清、面色苍白、四肢湿冷、脉细速。外周血白胞总数18×109/L ,中性粒细胞90%。该患儿的诊断应首先考虑

A.中毒性菌痢

B.败血症

C.脑型疟疾

D.乙型脑炎

E.暴发型流脑

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第3题
6岁男孩,无明显消化道症状,高热,抽搐多次,意识不清楚,送院体查,面色苍白,昏迷,时有惊厥,两瞳孔不等大,光反射迟钝,脉细,呼吸弱。粪便镜检,脓细胞4个。血常规,白细胞数16×10 /L,中性粒细胞0.75,脑脊液检查正常,可初步诊断为()

A.流行性乙型脑炎

B.败血症

C.中毒型细菌性痢疾

D.暴发型流行性脑脊髓膜炎

E.森林脑炎

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第4题
3岁患儿,因发热头痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。体查:体温40℃,浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,有时不等大,膝反射活跃,巴氏征阳性,血象WBC 15.0×10/L,N0.75,L0.25,脑脊液无色透明,WBC 120×10/L, N0.80, L0.20,糖2.9mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的诊断为()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.结核性脑膜炎

C.虚性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.脑型疟疾

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第5题
男孩,6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T 9℃神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(),克氏征(),血WBC 1600×106/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞l0%。腰穿脑脊液检查:压力270mmH2O,WBC1600×106/L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白39/L,糖l.1pumol/L,氯化物90umol/L。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性出血热

D.急性胃肠炎

E.流感

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第6题
20岁男性,二月初发病,主诉寒战,高烧剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L,中性粒85%,腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10的6次方/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎

B.脑型疟疾

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第7题
男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。体查:体温39.5℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊,血压75/60mmHg,血象:WBC 25.0×109/L,N 0.85,L 0.15。最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎

B.霍乱

C.中毒性菌痢

D.败血症

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第8题
3月初,2岁患儿,因高热头痛,2天后出现意识障碍,频繁惊厥,收入华东某医院,白细胞总数28×10/L,中性0.9,粪便检查结果待报告,下列哪一诊断可能性最大()

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.中毒型细菌性痢疾

D.结核性脑膜炎

E.恶性疟疾

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第9题
2岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强 (),
克氏征(),胸腹部多个出血点。化验:WBC 19×109/L,N 85%,最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E.中毒性细菌性痢疾

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