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[单选题]

女,52岁,肝硬化,腹胀、纳差5个月,近日尿少,每天约350ml。查体:腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法拉扪清。化验:血钾3.5mmol/L,血钠128mmol/L,BUN12.8mmol/L,24小时尿钠115mmol(正常值130-26lmmol)。该病人最可能的诊断是()

A.慢性肾小球肾炎并肾衰

B.急进性肾小球肾炎并肾衰

C.慢性肾盂肾炎并肾衰

D.SLE并狼疮性肾病

E.肝肾综合征

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E、肝肾综合征

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第1题
患者,男性,52岁,便血、排便次数增多3个月,乏力、纳差1周入院;患者于3月前开始便中带血,且便意频繁,偶感腹胀不适;曾在社区门诊诊断为内痔,一直口服中药治疗。近一周来感晨起无力,纳差遂来院就诊。最先考虑的检查是()

A.肿瘤标记物

B.直肠指诊

C.内镜检查

D.钡剂灌肠

E.MRI

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第2题
男性,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃,该患者最可能的诊断是()

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第3题
患者,男性,45岁。肝炎病史30年,近半年出现全身皮肤及巩膜黄染,伴明显消瘦、纳差、腹胀、皮肤瘙痒。该患者最可能是()

A.肝炎

B.肝硬化

C.胰头癌

D.胆道蛔虫症

E.胆石症

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第4题
40岁,男,腹胀、纳差3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4厘米,质硬、腹水中等量,抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是()

A.肝硬化

B.门静脉血栓形成

C.结核性腹膜炎

D.原发性肝癌

E.胰源性腹水

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第5题
病例:男,48岁,有乙型肝炎病史,近两月腹胀、乏力、纳差、少尿,查体:皮肤轻度黄染、蜘蛛痣、肝脏肋下未及,脾脏中度肿大,移动性浊音阳性。拟诊断为()

A.肝癌

B.肝硬化

C.肝囊肿

D.重症肝炎

E.急慢性肝炎

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第6题
男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是()

A.肝硬化

B.门静脉血栓形成

C.结核性腹膜炎

D.原发性肝癌

E.胰源性腹水

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第7题
男,42岁,乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期),有中等量腹水。治疗首先选择()

A.限制钠、水摄入

B.保钾利尿剂

C.输白蛋白

D.肝脏移植

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第8题
55岁男性,农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检,否认肝炎史,近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,脾左肋下2指,移动性浊音(+)。化验HBsAg(+),ALT110U/L,AST270U/L。患者最可能的诊断是:()

A.慢性乙型病毒性肝炎

B.乙肝后肝硬化

C.酒精性肝炎急性肝功能衰竭

D.酒精性肝硬化

E.混合性肝硬化

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第9题
病人,女,25岁。乏力、气促3个月余,近2天来出现腹胀、腹痛不适。査体:颈静脉怒张,肝肋下3cm,可见Kussmaul征。该病人目前诊断考虑()

A.右心衰

B.肝硬化

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

E.急性戊型肝炎

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