关于结直肠癌肺转移灶的治疗,错误的是()
A.肺内癌性淋巴管炎预后极差,一般不推荐手术,可局部消融治疗
B.需进行MDT讨论后采用手术、药物、放疗等综合治疗
C.同时性肺转移灶常先给予患者全身药物治疗,根据药物治疗反应确定下一步诊疗方案
D.对可切除的肺转移患者应积极采取手术切除
E.对于肺转移病灶能够切除但不适合或拒绝手术的患者,可考虑非手术局部治疗,主要包括SBRTE和消融术
A.肺内癌性淋巴管炎预后极差,一般不推荐手术,可局部消融治疗
B.需进行MDT讨论后采用手术、药物、放疗等综合治疗
C.同时性肺转移灶常先给予患者全身药物治疗,根据药物治疗反应确定下一步诊疗方案
D.对可切除的肺转移患者应积极采取手术切除
E.对于肺转移病灶能够切除但不适合或拒绝手术的患者,可考虑非手术局部治疗,主要包括SBRTE和消融术
A.转移灶的数量不宜太多,以1-3个为宜
B.小病灶最多不超过6个
C.转移灶分布相对局限,集中于同侧肺是行SBRT的有利条件
D.转移灶体积不宜过大,以≤5cm为宜
E.中央型病灶不良反应发生率高于周围型
A.转化优先,争取NED
B.化疗周期数取决于何时转化为可手术切除,中位6-8个周期
C.转化成功获得原发灶和转移灶R0切除的患者,术后不需继续治疗
D.如术前联合了靶向药物有效,术后是否继续应用靶向药物目前尚存在争议
A.同时性肝转移如条件许可,可达到根治性切除的,建议行结直肠癌原发灶和肝转移灶同步切除
B.射频消融是治疗肝转移灶的治疗手段之一
C.立体定向放疗(SBRT)是治疗肝转移灶的治疗手段之一
D.以上说法都正确
A、同期/分期直肠切除术及转移灶切除+化疗
B、新辅助化疗+直肠切除术+同期/分期切除/射频治疗转移灶+化疗
C、切除原发病灶+全身系统治疗
D、全身系统治疗+局部治疗
E、同步放化疗+全身治疗+手术
A.转移性结直肠癌患者对原发或转移肿瘤检测RAS、BRAF。检测位点包括KRAS/NRAS的第2,3,4位点
B.KRAS/NRAS基因野生型的Ⅳ期患者在确诊时即进行BRAF600E基因检测(原发灶、转移灶均可)
C.错配修复基因(MMR)或其蛋白的检测
D.早期结直肠癌患者HER2扩增检测
A.直肠癌原发灶:盆腔MRI/早期直肠癌需EUS
B.PET/CT可作为I级推荐基线和随访影像方法
C.结肠癌原发灶行增强腹盆CT
D.结肠癌转移瘤行增强腹盆CT
A.原发灶有症状可切除,同时性仅有肝转移,CRS0-2分的患者可采取结肠切除术+同期或分期行转移病灶切除术+术后辅助化疗
B.原发灶有症状可切除,同时性仅有肝转移,不推荐行肝脏病灶的射频消融术;b、结肠切除术+新辅助化疗+转移病灶切除术/RAF+术后辅助化疗
C.原发灶有症状可切除,同时性仅有肝转移,CRS3-5分的患者,可行结肠切除术+新辅助化疗+转移病灶切除术/RAF+术后辅助化疗
D.原发灶有症状可切除,同时性仅有肝转移,CRS3-5分的患者,可解除原发灶症状后行新辅助化疗+结肠癌切除术+转移病灶切除术/RAF+术后辅助化疗