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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×10⁹/L，血小板65×10⁹/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。与诊断不符合的血液学改变是（）

A.外周血中出现幼粒、幼红细胞

B.外周血中浆细胞明显增多

C.血片中红细胞排列成钱串状

D.血沉显著增快

E.全血细胞减少

答案

B、外周血中浆细胞明显增多

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更多“男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白…”相关的问题

第1题

患者男，70岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。体格检查：肝、脾未及。实验室检查：WBC3.4×10⁹/L，Hb90

g/L，PLT70×10⁹/L，血沉明显加快，尿蛋白（）。血清蛋白电泳出现M成，免疫球蛋白定量：IgG增高。骨髓异常浆细胞占60%。腰椎X线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害。还患者最可能的诊断是（）

A．淋巴瘤

B．多发性骨髓瘤

C．原发性巨球蛋白血症

D．反应性浆细胞增多症

E．良性单株丙种球蛋白增多症

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第2题

患者男，70岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。体格检查：肝、脾未及。实验室检查：WBC 3.4×10^9/L，Hb 90g/L，PLT 70×10^9/L，血沉明显加快，尿蛋白（+++）。血清蛋白电泳出现M成分，免疫球蛋白定量：IgG增高。骨髓异常浆细胞占60%。腰椎X线片示骨质疏松、圆形穿凿样溶骨损害。还患者最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤

B.多发性骨髓瘤

C.原发性巨球蛋白血症

D.反应性浆细胞增多症

E.良性单株丙种球蛋白增多症

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第3题

男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病（）

A.自身免疫性溶血性贫血

B.运动性血红蛋白尿

C.阵发性寒冷性血红蛋白尿

D.冷凝集素血症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第4题

男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152μmol／L。最可能的诊断是（）

A.原发性小血管炎肾损害

B.慢性肾小球肾炎

C.肾脏淀粉样变性

D.骨髓瘤肾病

E.慢性间质性肾炎

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第5题

患者男性，56岁。发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是（）

A.初发劳力性心绞痛

B.变异型心绞痛

C.稳定型劳力性心绞痛

D.不稳定型心绞痛

E.心脏神经官能症

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第6题

病人，男性，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞，责任护士对该病人进行健康教育，不正确的是（）。

A.卧床休息，适当活动

B.突发胸痛、气急，考虑肺栓塞可能

C.出现肢体突然剧烈疼痛，考虑肺栓塞可能

D.出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞可能

E.出现失语、吞咽困难，考虑脑血管栓塞

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第7题

男性，68岁，进行性贫血性逐渐加剧的腰痛一年。肝、脾、淋巴未触及。Hb90g/L，白细胞3.4×10↑<9 >/L，血

男性，68岁，进行性贫血性逐渐加剧的腰痛一年。肝、脾、淋巴未触及。Hb90g/L，白细胞3.4×10↑＜9 ＞/L，血小板70×10↑＜9 ＞/L，血沉180mm/h。尿蛋白（），BWN15mol/L。总蛋白9Og/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L。X片示腰椎溶骨性病变。骨髓中异常浆细胞占25.5%。本例最可能的诊断是下列哪一种（）

A．原发性巨球蛋白血症

B．尿毒症

C．多发性骨髓瘤

D．浆细胞性白血病

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第8题

男性，56岁。间歇性全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发热，体重下降3～4k

g。B超检查：膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。最有助于确诊的检查是

A、尿细胞学检查

B、膀胱镜检+活检

C、尿培养

D、静脉尿路造影