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[单选题]

患者,男,27岁,胸部外伤,右4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀出冷汗。Bp65/40mmHg,右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛的皮下气肿,处理应首选()

A.立即开胸手术

B. 胸腔穿刺排气减压

C. 气管插管辅助呼吸

D. 输血、输液

E. 应用抗生素

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第1题
患者,男,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg
,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()。

A.健侧肺受压迫

B.纵隔向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第2题
男性,35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。体检:R24次/分,P100次/分,BP10.6/
8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸膜腔闭式引流。

问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。

②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?

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第3题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPA.(),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。引起患者呼吸困难的原因是:

A.健侧肺受压迫

B.纵膈向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第4题
患者,男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音
,胸部有骨摩擦音,皮下气肿,首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

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第5题
患者,男,28岁,右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要
的急救措施是

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第6题
患者男,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,患者极度呼吸困难,首要的急救措施是()

A.迅速封闭胸壁伤口

B.立即手术

C.输血、输液

D.胸腔闭式引流

E.给氧、气管插管

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第7题
患者,男性,32岁。车祸后半小时紧急入院。体检:脉搏128次/分,血压80/60mmHg,烦躁不安,皮肤湿冷,呼吸极度困难。
右颈、胸部皮下气肿,气管左移,右侧胸部饱满,听诊右肺呼吸音消失。胸部X片显示右肺完全萎陷。
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第8题
病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.血心包

D.肋骨骨折并张力性气胸

E.闭合性气胸

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第9题
汽车撞伤胸部,经吸氧仍呼吸困难,发绀,血压75/50mmHg,脉搏124/min,右胸饱满有骨擦音,叩诊鼓音,呼吸音消失,左肺清晰,应为下列哪组诊断( )

A.肋骨骨折,气血胸,失血性休克

B.肋骨骨折合并单纯闭合性气胸、感染性休克

C.肋骨骨折合并血胸、休克

D.肋骨骨折,开放性气胸,皮下气肿,休克

E.肋骨骨折。开放性气胸、感染性休克

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