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[主观题]

女,9岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、

瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞 0.06,最可能的诊断是

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第1题
男孩,6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检:T 9℃神清,四肢可见散在的出血点,颈抵抗(),克氏征(),血WBC 1600×106/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞l0%。腰穿脑脊液检查:压力270mmH2O,WBC1600×106/L,多核细胞87%,单核细胞13%,蛋白39/L,糖l.1pumol/L,氯化物90umol/L。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性出血热

D.急性胃肠炎

E.流感

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第2题
患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞
为主。应首先考虑的是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒型菌痢

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第3题
20岁男性,二月初发病,主诉寒战,高烧剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L,中性粒85%,腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10的6次方/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎

B.脑型疟疾

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第4题
10个月男婴,近半个月来间歇性低热,易怒,好哭,睡眠不安,食欲减退。查体:神情淡漠,颈软,双肺清晰,心无异常;脑脊液清,WBC 150×106/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.50,蛋白阳性,糖1.94mmol/L(35mg/Dl),氯化物108.9mmol/L(620mg/Dl);X线摄片阴性。诊断考虑为()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.化脓性脑膜炎

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第5题
对流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最具临床鉴别诊断意义的是()

A.意识障碍程度

B.皮肤瘀点瘀斑

C.生理反射异常

D.颅内压增高程度

E.抽搐的发生

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第6题
有鉴别流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的最重要的体征是:()

A.明显脑膜刺激征

B.生理反射异常即出现病理反射

C.抽搐发作程度

D.皮肤瘀点及瘀斑

E.明显呼吸不规则

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第7题
脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现中性粒细胞内外有革兰阴性双球菌,该病人可诊断为(
脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现中性粒细胞内外有革兰阴性双球菌,该病人可诊断为()

A.结核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎(流脑)

D.新生隐球菌性脑膜炎

E.脱髓鞘脑脊髓膜炎

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第8题
流行性脑脊髓膜炎的临床表现有选项()。

A.突发高热

B.剧烈头痛、频繁呕吐

C.皮肤瘀点及瘀斑

D.脑膜刺激征阳性

E.脑脊液呈化脓性改变

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第9题
体温中枢直接受损而引起发热的疾病是( )

A.脑出血

B.病毒性脑炎

C.乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.结核性脑膜炎

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