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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律，直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整，右侧附件及子宫外观无异常，行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者应选择的手术方式（）

A.患侧附件切除术

B.双侧附件切除术

C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D.患侧附件切除术+阑尾切除术

E.子宫+双附件切除术

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更多“女，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律…”相关的问题

第1题

女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括（）

A.化疗药物价格

B.化疗药物对卵巢功能的影响

C.化疗疗程

D.化疗副作用

E.化疗药物的化学结构

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第2题

女性，20岁，突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式（）

A.患侧附件切除术

B. 双侧附件切除术

C. 患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D. 患侧附件切除术+阑尾切除术

E. 子宫+双附件切除术

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第3题

女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温5℃。体检发现右下腹5cm×55cm大小肿块，触痛明显。最可能的诊断是

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

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第4题

病人李某，女，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，前来急诊。即往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，下腹明显压痛，反跳痛；血压100/70mmHg，脉搏90次/分；子宫颈口关闭，有子宫颈抬举痛，子宫稍大而软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。此病人最大的可能是（）

A.异位妊娠

B.不全流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.急性盆腔炎

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第5题

17[案例分析题]20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是（）

A.切除阑尾

B.吸净囊肿内容物

C.切除患侧附件

D.切除囊实肿块

E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定

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第6题

女性，20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑：()

A.输卵管妊娠破裂

B.急性阑尾炎

C.急性附件炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢黄体破裂

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第7题

患者，女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块，触痛明显。患者手术后第2天起发热持续不缓解，可能的情况（）

A.门静脉炎

B.肝脓肿

C.引流不畅

D.腹腔感染

E.以上均有可能

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第8题

阑尾切除术后8天，下腹坠胀不适，每天大便20次左右，大便带有粘液。直肠指检，直肠前壁扪及触痛性肿块184（）

A.原发性腹膜炎

B.盆腔脓肿

C.继发性腹膜炎

D.出血性腹膜炎

E.慢性腹膜炎

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第9题

女性，30岁。停经4l天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心慌。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音()。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。B超示右附件包块，盆腔积液。临床实用的诊断方法

A.CT检查

B.尿妊娠试验

C.后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

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第10题

已婚女性，27岁，停经50日，阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查

面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏120次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹窿触痛（＋），盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是（）

A．住院观察病情

B．给予止痛药物

C．行阴道后穹窿穿刺，并做急诊手术准备

D．指导进食以增加热量摄入

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