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[单选题]

男性,80岁,因活动后胸闷、气喘不适住院。既往有高血压、心肌梗塞和脑梗病史。有高尿酸和痛风发作史。入院后查血尿酸600umolL,下面哪种药物不推荐使用()。

A.别嘌醇

B.非布司他

C.氯沙坦

D.苯澳马隆

E.阿托伐他汀

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第1题
男性,80岁,因活动后胸闷、气喘不适住院。既往有高血压、心肌梗塞和脑梗病史。有高尿酸和痛风发作史。入院后查血尿酸600umolL,下面哪种药物不推荐使用:()

A.别嘌醇

B.非布司他

C.氢沙坦

D.苯溴马隆

E.阿托伐他汀

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第2题
男性,42岁,体检发现血尿酸560umol/L,既往无发作性关节肿痛史,但有高血压和高脂血症病史。治疗包括()

A.生活指导3个月后开始降尿酸药物治疗

B.生活指导同时开始降尿酸药物治疗

C.首选别嘌醇或苯溴马隆

D.首选非布司他

E.以上都对

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第3题
男,66岁,既往无心肌梗死病史,情绪激动后突发胸闷、气短,伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V~V导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年,糖尿病病史8年。患者的主要诊断应该是()

A.高血压危像

B.急性左心衰竭

C.急性肺水肿

D.急性心肌梗死

E.急性主动脉夹层

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第4题
患者女性,79岁,因“心悸、胸闷,伴周身乏力6个月,加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年,每年发作3个月以上,长期口服氨茶碱;高血压病史20余年,长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,血压控制于()
A.急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药等消炎镇痛治疗为主

B.应避免使用降尿酸药物别嘌呤醇及苯溴马隆,防止关节疼痛等症状加重

C.应注意对秋水仙碱所致不良反应的防护,一旦出现腹痛、腹泻应立即停药,并予以对症处理

D.在急性炎症症状消失后的缓解期,应使用降尿酸药物别嘌呤醇或苯溴马隆,长期甚至终身维持治疗,控制血尿酸<357μmol/L,同时配合NaHCO碱化尿液,促进尿酸的排泄

E.可选择兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非诺贝特等,避免使用β受体阻滞剂和钙通道阻断剂

F.做好患者用药教育,告知各种药物的服用方法、注意事项等,改善生活方式,增强降尿酸治疗的效果

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第5题
患者女性,76岁,因“牙龈出血1周,腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房颤动入院治疗,10日后好转出院,出院后服用华法林3mg/d,肠溶阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,美托洛尔、硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片和辛伐他汀。出院时患者的国际标准化比()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.美托洛尔

D.华法林

E.硝酸异山梨酯

F.辛伐他汀

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第6题
患者女性,62岁,有糖尿病5年,心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmH
g,做心电图显示:胸前导联的ST段压低0.2mV,T波导致,无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为

A.心绞痛发作

B.低血糖反应

C.升主动脉夹层

D.急性非Q波型心肌梗死

E.糖尿病酮症酸中毒

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第7题
男性62岁,因“胸痛5小时”就诊于当地县医院,诊断急性ST段抬高型心肌梗死,胸痛仍呈持续加重趋势,因当地无介入条件,对于开通血管以下那种治疗最有效()。

A.阿司匹林

B.阿托伐他汀钙片

C.美托洛尔

D.尿激酶溶栓治疗

E.低分子肝素钙

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第8题
男,50岁。反复发作第一趾关节红肿热2年。常于饮酒后出现,每次持1周左右。既往:双结石3年,高脂血
症5年。实验室检查:血尿酸630umol/L,血肌96moL.不宜使用的药物是

A.布洛芬

B.苯溴马隆

C,糖皮质素

D,别嘌醇

E,秋水仙碱

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第9题
男,68岁,冠心病心绞痛病史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()

A.多巴胺

B.美托洛尔

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.阿托品

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第10题
高尿酸血症合并高血压的患者首选药物是()。

A、氯沙坦

B、非诺贝特

C、阿托伐他汀

D、乙酰氨基酚

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