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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,65岁,因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压

力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

E.降低局部温度

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第1题
用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是( )

A.消毒皮肤

B.去除污垢

C.降低体温

D.润滑皮肤

E.促进血液循环

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第2题
对老年人进行皮肤护理时,应注意

A.脸部按摩应自上而下,由中间朝外按摩

B. 定期淋浴、洗头,避免碱性肥皂的刺激,保持皮肤酸碱度在5.5左右

C. 头皮和头发干燥者应适当增加清洁次数

D. 为长期卧床老年患者进行全背按摩时,应双手沾适量乳液,从肩部开始沿脊柱两侧边缘向下按摩至骶尾部

E. 为长期卧床老年患者进行局部按摩时,压力要均匀,尤其要注意按摩局部病变皮肤,以促进血液循环,加速皮肤好转

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第3题
患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的()

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.局部皮肤感染

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第4题
患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,
皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

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第5题
患者,男性,70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,
并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是

A、涂厚层滑石粉包扎

B、揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜

C、剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎

D、用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面

E、用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎

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第6题
患者因昏迷偏瘫而引起尾骶部皮肤轻度潮红,按PES公式找出其护理诊断( )

A.皮肤损害

B.有皮肤完整性受损的危险

C.局部皮肤轻度潮红

D.尾骶部皮肤轻度潮红

E.与长期卧床有关

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第7题
病人,女性,57岁。因病长期卧床无法自理,左侧肢体活动不便。为了促进皮肤血液循环,避免关节僵硬,使肌肉放松,预防压疮,护士定期为其进行床上擦浴。护士准备用物时擦浴的水温是()

A.22~26℃

B.35~40℃

C.40~45℃

D.45~55℃

E.50~52℃

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第8题
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。王女士发生压疮最主要
的原因是

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

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第9题
受压局部皮肤按摩错误的方法是( )

A.蘸50%乙醇按摩

B.以手掌大小鱼际紧贴皮肤

C.作离心方式的按摩

D.压力由轻到重,由重到轻

E.每次3~5min

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