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[主观题]

女性患者,有消化性溃疡病史,2小时前因呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现,估计患者出血量至少为()

A.>l00ml

B.>200ml

C.>300ml

D.>400ml

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第1题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院。呕吐暗红色液体3次,量约800
ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,首要的治疗措施是()

A.禁食

B.积极补充血容量

C.胃镜止血

D.介入治疗

E.气囊管压迫止血

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第2题
男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血
压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是

A.升压药提高血压

B.抗纤维蛋白溶解剂止血

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.三腔双囊管压迫止血

E.迅速补充血容量

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第3题
患者,男性,52岁。有消化性溃疡病史10年,有多次出血史,本次出血后出现神志恍惚,四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60 mmHg,心率120 次/分,脉搏细弱。Hb小于70g/L提示出血量()

A.300~600 ml

B.600~800 ml

C.800~1000 ml

D.1000~1500 ml

E.>1500 ml

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第4题
患者女,60岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因是()。

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管-胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第5题
患者,男,52岁。有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml,患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压98/85mmHg,心率102次/分,其属于()

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.未发生休克

E.虚脱

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第6题
男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为()

A.>5ml

B.50~70ml

C.250~300ml

D.500~1000ml

E.>1500ml

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第7题
男,35岁,有12指肠球部溃汤病史,今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次,来院查:面色苍白、出冷汗、P 120次/分 、BP 80/50 mmHg、 HCT 28%,估计失血量为:()

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

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第8题
女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/
分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(),可扪及肿大的胆囊

最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第9题
女性,39岁,因甲亢入院。既往有甲状腺肿病史多年。查体:无突眼,甲状腺弥漫性肿大,有大小不等的结节,双手震颤,
心率120次/分,心律整齐,心音有力,基础代谢率为+55%。准备手术治疗。
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第10题
男性,58岁,腹胀、双下肢水肿半月,1小时前心慌、出汗,呕吐暗红色血500ml急诊入院。既往有慢性肝病史,查体:血压60/50mmHg,四肢湿冷,肠鸣活跃。应立即采取哪项措施()

A.静脉滴注垂体后叶素

B.口服去甲肾上腺素

C.口服凝血酶止血

D.立即建立静脉通道,补充血容量及输血

E.静脉注射生长抑素

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