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[多选题]
护理评估中应记录患者生理状况，包括（）
A.患者生命体征
B.患者症状，如疼痛、恶心、呕吐、疲乏等
C.睡眠
D.食欲情况
E.心理状态
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A.患者生命体征
B.患者症状，如疼痛、恶心、呕吐、疲乏等
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A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等
B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况
C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状
D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导
E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴
A.根据患者病情，明确护理重点并做好基础护理
B.重症患者密切观察患者生命体征和意识状态，重点监测血氧饱和度
C.危重症患者48小时持续心电监测，每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2，每6小时测量并记录体温
D.卧床患者定时变更体位，预防压力性损伤
E.清醒患者及时评估心理状况，做好心理护理
A.术后评估患者生理心理状况、学习能力和学习愿望
B.定期进行护理查房和床旁宣教，了解患者的病情和变化，加强与患者的沟通
C.制定合理的护理计划和措施，实施有效的护理和宣教
D.提供心理疏导、健康指导、护理咨询等
E.以上都不是
