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[主观题]

患者女,36岁,9年前开始经常发生肩肘关节游走性疼痛,5年前有心跳气短症状。2个月前拔牙后突然寒战、高热,1周前

发生左侧半身瘫痪、口角歪斜,入院后经积极治疗,高热不退,病情危重死亡。

尸体解剖所见:心脏体积增大,外观近似球形。主动脉瓣增厚、变硬,瓣膜上可见3个菜花样、灰绿色赘生物,并可见有一处溃疡。镜下见赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成,溃疡底部可见肉芽组织、淋巴、单核细胞。脑组织右侧内囊有一软化灶。

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第1题
急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物成分包括:()。

A.大量纤维蛋白

B.坏死组织

C.细菌菌落

D.中性粒细胞

E.肉芽组织

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第2题
感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中,不具有的成分是A.大量中性粒细胞B.坏死组织C.细菌菌落D.多量肉芽
感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中,不具有的成分是

A.大量中性粒细胞

B.坏死组织

C.细菌菌落

D.多量肉芽组织

E.纤维素

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第3题
风湿性心内膜炎瓣膜上赘生物主要包括下列哪些成分()。

A.坏死组织

B.血小板及纤维素

C.纤维素

D.肉芽组织

E.含细菌的血栓

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第4题
急性细菌性心内膜炎瓣膜赘生物的成分不包括A.大量肉芽组织B.大量中性粒细胞C.大量坏死组织D.大量
急性细菌性心内膜炎瓣膜赘生物的成分不包括

A.大量肉芽组织

B.大量中性粒细胞

C.大量坏死组织

D.大量细菌

E.大量血小板和纤维素

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第5题
有一心脏标本,肉眼观察,见二尖瓣增厚变硬,瓣膜联合处粘连,主动脉瓣处有一瓣膜穿孔,另一瓣膜上有息肉状较大赘生物,灰褐色,左室乳头肌表面附有小的赘生物,此标本疾病是()

A.风湿性联合瓣膜病

B.风湿性联合瓣膜病合并亚急性感染性内膜炎

C.主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性感染性心内膜炎

D.先心病伴有瓣膜损伤合并亚急性感染性心内膜炎

E.其余,都不是

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第6题
亚急性细菌性心内膜炎的赘生物中,下列哪一项是不正确的()

A.中性粒细胞

B.大量淋巴细胞和浆细胞

C.细菌菌落

D.纤维蛋白

E.肉芽组织

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第7题
风湿性心内膜炎时,心瓣膜疣状赘生物的主要成分是 A细菌菌落与炎症细胞 B.血小板与纤维素 C
风湿性心内膜炎时,心瓣膜疣状赘生物的主要成分是

A细菌菌落与炎症细胞

B.血小板与纤维素

C肉芽组织与瘢痕

D.小血管与风湿肉芽肿

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第8题
患者男性,14岁。因头痛并逐渐加重5小时,呕吐、昏迷半小时入院。患者于春节期间患感冒,伴头疼、发热,在当地口服
药物治疗3天(药物不详)。5小时前开始头痛并逐渐加重,半小时前出现呕吐、颈部强直,全身酸痛、呼吸短促、昏迷。体格检查:体温39.8℃,脉搏128次/分,呼吸短促,昏迷,瞳孔散大、对光反射消失,膝腱反射消失。实验室检查:外周血白细胞43.0×109/L,其中中性粒细胞0.92。临床诊断:脑膜炎可能。入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。

尸体解剖:死者身高150cm,发育、营养良好;双侧瞳孔散大(直径0.8cm);脑1460g,脑膜、脊膜血管扩张,左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物,脑底部有较多黄绿色液体,小脑幕处可见压痕。镜下:蛛网膜下隙增宽,血管高度扩张充血,大量蛋白渗出和嗜中性粒细胞浸润,革兰氏染色查见革兰阳性球菌,近软脑膜处脑组织水肿,部分神经元变性。

病理诊断:化脓性脑膜炎并脑疝形成。

思考题:

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第9题
风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是()

A.血小板和纤维素

B.纤维组织

C.肉芽组织

D.细菌团和炎细胞

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