为了避免各种导管的压迫,采取的措施有()
A.及时更换固定胃管的鼻贴及位置
B.每6-8小时为气管插管者进行口腔护理,并调整气管导管的位置
C.使用无创呼吸机时,面罩压迫处可采用水胶体敷料或泡沫敷料外贴
D.各种导管采用高举平台法固定,妥善包裹末端或突起部分
A.及时更换固定胃管的鼻贴及位置
B.每6-8小时为气管插管者进行口腔护理,并调整气管导管的位置
C.使用无创呼吸机时,面罩压迫处可采用水胶体敷料或泡沫敷料外贴
D.各种导管采用高举平台法固定,妥善包裹末端或突起部分
A.病人头部稍后仰,每1-2小时变换一次位置
B.选择比导管略粗的牙垫固定
C.为防止导管脱出,不能做口腔护理
D.必要时可将口腔外的过长导管剪掉
E.每班监测气囊压力
A.病人头部稍后仰,每1-2小时变换一次位置
B.选择比导管略粗的牙垫固定
C.为房主导管脱出,不能做口腔护理
D.必要时可将口腔外的过长导管剪掉
E.每班检测气囊压力
A.每4~8小时监测肠鸣音情况,观察大便的性质
B.每12小时更换装鼻饲液的容器和给药用的器具
C.每日清洁插管周围皮肤,保持清洁和干燥
D.定期更换胃管,普通胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次
E.长期鼻饲者每天进行2口腔护理
A.严格执行手卫生
B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理,气管切开伤口处如有渗出,及时更换敷料
C.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留。床头抬高大于30度,防止因胃食管反流引起误吸
D.以上都是
A.气管切口局部定时消毒及更换敷料
B.吸痰瓶内应放入100mL消毒液
C.吸痰导管每次更换
D.吸口腔分泌物后的吸痰管再吸气管内分泌物,吸完后更换
E.痰液黏稠者可配合雾化吸入
A.操作前认真清点棉球数量
B.操作后测量气囊压力,使其在正常范围
C.必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D.操作前后均应测量导管深度和外露
A.机械通气期间常规使用镇静剂
B.每日评估插管必要性尽早脱机或拔除插管
C.抬高床头30-45度,及时吸痰
D.每日更换固定插管的套绳,为患者口腔护理每日两次
A.不合作患者需一人协助固定气管导管
B.口腔护理前放出气囊内的气体
C.教会患者用手势表达不适
D.根据病情选择合适的口腔护理液
E.禁止漱口