男性，45岁。与朋友聚餐饮酒后出现剧烈而持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁

。发病28h来诊。检查：精神萎靡． 巩膜黄疸，手足冰凉，浅静脉瘪陷；体温39℃，脉搏110次/min，血压80/55mmHg；腹胀，上腹部有明显压痛、肌紧张和反跳痛，移动性浊音()，肠鸣音消失。血白细胞19×10⁹/L中性粒细胞0.91。以往有胆总管结石病史。