题目内容
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[单选题]
首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
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A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
A.患者入院后6小时内完成
B.患者入院后8小时内完成
C.患者入院后12小时内完成
D.患者入院后24小时内完成
E.患者入院后48小时内完成
A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致
B.新入院患者应有连续3天的病程记录
C.对于手术患者,术前1天须有术前小结、手术医师查房记录
D.中等以上手术应当有术前讨论(应当在手术医嘱下达之前完成)
E.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录,包括术后首次病程记录
A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录
B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成
C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录
D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录
A.是指参加手术的医师在患者术后3小时完成的病程记录
B.是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录
C.是指主治医师在患者术后3小时完成的病程记录
D.是指主治医师在患者术后即时完成的病程记录
A.对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟
B.对病重患者,至少2天记录一次病程记录
C.对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录
D.主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成
必须于入院当天完成的病历记录内容是()
A、会诊记录
B、转科记录
C、首次病程记录
D、特殊检查结果及其分析
E、各级医师对诊断及治疗的意见