题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
病历书写不正确的是()A.入院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.接收记录由接
病历书写不正确的是()
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
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病历书写不正确的是()
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
A、人院记录需在24小时内完成
B、出院记录应转抄在门诊病历中
C、接收(转入)记录由接受科室医师书写
D、转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E、手术记录由参加手术者均可书写
A.病历包括门诊病历和住院病历
B.病历内容要全面详细,系统而科学,具体而肯定
C.病历记录均要注明记录日期
D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写
A计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历
B护理病历的记录内容不能与医疗病历重复
C护理病历的书写者对记录内容负有法律责任
D上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
A、会诊记录
B、转科记录
C、首次病程记录
D、特殊检查结果及其分析
E、各级医师对诊断及治疗的意见
A、护士应及时、准确无误、完整的书写好护理记录,以保证其法律的严肃性
B、医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料
C、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后24小时内据实补记,并加以注明
D、患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场
A.医嘱单
B.住院病历首页
C.出院记录
D.入院记录
E.体温单