男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力，于3月20日人院。体检：T8℃，BP 50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC 28 ×109／L，HB 165g／L，尿蛋白（)，粪便镜检WBC 5～8／HP。对此患者最迫切的处理是

A.注射阿拉明和多巴胺以升高血压

B.青霉素注射

C.输血

D.补充血容量，纠正酸中毒及电解质紊乱

E.积极利尿消肿

答案

D、补充血容量，纠正酸中毒及电解质紊乱

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第1题

患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。该患者临床表现为哪一型（）

A.轻型

B.中型

C.重型

D.危重型

E.非典型

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第2题

男性40岁，顺义工地负责人。发热3天，伴腹痛、腹泻，4次／日，1天来头晕、乏力于4月底来院。体检：T36℃，BP50／30mmHg，神清，眼睑水肿，面部潮红，腋下有出血点。化验：血WBC3.8×109／L，PLT12×109／L，尿蛋白（＋＋＋)，WBC1~4／HP，管型2~3／HP。为明确诊断最重要的检测是（）。

A.血培养

B.肥达反应

C.肾综合征出血热特异性抗体

D.肾综合征出血热特异性抗原

E.外斐反应

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第3题

患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。
严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多，此时治疗的原则是（）

患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。

严格控制液体摄入并积极对症治疗后尿量逐渐增多，此时治疗的原则是（）

A．维持水电平衡

B.应用抗病毒药物

C.防治继发感染

D.应用免疫抑制剂

E.预防并发症的出现

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第4题

男性，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃,该患者最可能的诊断是（）

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染