以下关于碳青霉烯类抗菌药物适应症掌握说法错误的是()。
A、所有重症患者均有指征使用碳青霉烯类药物
B、产ESBL细菌所致的轻中度感染也可选用酶抑制剂合剂
C、除厄他培南可用于结直肠择期手术预防用药外,碳青霉烯类无其他预防用药指征
D、重症患者不等于重症感染,需鉴别是否存在感染后,再决定是否需要使用抗菌药物
A、所有重症患者均有指征使用碳青霉烯类药物
B、产ESBL细菌所致的轻中度感染也可选用酶抑制剂合剂
C、除厄他培南可用于结直肠择期手术预防用药外,碳青霉烯类无其他预防用药指征
D、重症患者不等于重症感染,需鉴别是否存在感染后,再决定是否需要使用抗菌药物
A.产生碳青霉烯酶,水解碳青霉烯类抗菌药物
B.编码外排泵的基因过度表达、导致抗菌药物清除减少
C.青霉素结合蛋白的结构改变,导致其与碳青霉烯类药物的亲和力上升
D.外膜孔道蛋白增多或表达升高,导致抗菌药物大量透过细胞膜进入细菌内
E.以上都错
A、大于6月龄儿童的碳青霉烯类抗菌药物临床应用适应证与成人相仿
B、儿童群体碳青霉烯类抗菌药物使用量和耐药性明显上升
C、越来越多的医疗机构建立了儿科重症监护室,收治了更多重症感染患儿
D、为了减轻细菌耐药选择性压力,应当严格控制碳青霉烯类抗菌药物在感染患儿中的应用
E、需要制定合理的给药方案
A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B.耐万古霉素肠球菌(VRE)
C.耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)
D.耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR一AB)
E.耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌(CR-PA)
A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作
B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小
C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作
D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南
E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用
A、多重耐药菌感染的重症患者才有使用碳青霉烯类抗菌药物的指征
B、多重耐药定植菌或携带状态,不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗
C、有用药适应证的患者应当强调病原学诊断,及时降阶梯治疗
D、按病原菌类别及抗菌药物药代动力学/药效学特性选择合适的碳青霉烯类品种
E、除厄他培南可用于直结肠择期手术的预防用药之外,碳青霉烯类抗菌药物无其他预防用药指征,不可作为预防用药
A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌MRSA
B.耐万古霉素的肠球菌VRE
C.耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌CRE
D.耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌CRPA
E.耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌CRAB