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[单选题]
患者男,55岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其为骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,不正确的做法为()
A.用掌心紧贴皮肤
B.手掌蘸少许50%乙醇
C.力量由轻至重,再由重至轻
D.按向心方向按摩
E.按摩3~5分钟
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A.用掌心紧贴皮肤
B.手掌蘸少许50%乙醇
C.力量由轻至重,再由重至轻
D.按向心方向按摩
E.按摩3~5分钟
A.健康教育
B.心理护理
C.床单位整理
D.体位舒适
E.观察局部皮肤情况
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤手受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
A.每2小时为其翻身按摩1次
B.每天请家属观察皮肤是否有破损
C.给患者用气圈
D.让其保持左侧卧位
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染
A.主诉骶尾部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.创面湿润,有脓液流出
D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
E.伤口周围有坏死组织