患者，男，49岁。近2个月来午后低热，咳嗽，痰中带血，食少，消瘦，乏力，抗生素及止咳药无效，X线检查未见明显异常，痰中找到结核菌。现症见：干咳，咳声短促，咳少量白黏痰，痰中有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热，皮肤干灼，口咽干燥，盗汗，舌边尖红，少苔，脉细数。应首先考虑的病证结合诊断是()。