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[单选题]

男性,40岁,间歇性上腹痛3年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,呕吐物有酸臭味,查上腹部饱满,有震水音,诊断可能为()

A.消化性溃疡并幽门梗阻

B.十二指肠瘀滞症

C.胃癌

D.急性胃炎

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第1题
男性,24岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物。查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是:

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、急性胃炎

C、急性肠梗阻

D、胃癌

E、胃下垂

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第2题
男性,39岁。餐后上腹部不适、呕吐1月。1月前开始进食后上腹部饱胀不适,伴恶心、嗳气、呕吐。每次呕吐量大,呕吐物
含上一餐所进食物,有酸臭味,不含胆汁。呕吐多发生在傍晚,有时自己用牙刷刺激咽部诱发呕吐,呕吐后腹部感觉舒适。查体:面色苍白、消瘦、皮肤干燥而无弹性。上腹部可见胀大的胃型及蠕动波,震水音()。有多年的胃痛史,但未求医诊断。
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第3题
患者男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后
病人自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。

诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是

A.长期患十二指肠溃疡

B.上腹部胀满不适

C.反复呕吐带酸臭味的宿食

D.上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波

E.呕吐后病人自觉胃部舒适

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第4题
男性,42岁,节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转,查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音()。最可能的诊断()

A.机械性不全肠梗阻

B.胃窦部肿瘤

C.十二指肠淤滞症

D.幽门梗阻

E.胃癌

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第5题
患者,男性,40岁,诊断为急性胃溃疡,近日,腹部疼痛变为持续性,进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背侧或两侧上腹部放射,该患者最可能发生的并发症是()

A.上消化道出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.愈合

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第6题
男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。其呕吐物的性状最可能为()

A.黄绿色液体

B.血性液体

C.带粪臭味

D.咖啡色样液体

E.发酵酸性宿食

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第7题
40岁男性农民,江苏人,一月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹。以下检查中最可能出现异常的是()

A.血白细胞在正常范围

B.血小板减少

C.血嗜酸粒细胞升高

D.血嗜酸粒细胞减少

E.血液浓缩

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第8题
男性,56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A.B超

B.腹部CT

C.纤维胃镜

D.腹部X线平片

E.全消化道钡餐

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第9题
关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的描述是()

A.呕吐量大,一次可达1000~2000ml

B.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁

C.上腹隆起,可有蠕动波

D.可有振水音

E.可有低钾低氯性碱中毒

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第10题
男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解?半小时前餐后突上腹部持续性剧痛?查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,考虑最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃溃疡穿孔

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