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[单选题]

男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血一周，病前两周有上呼吸道感染史。肝、脾不大。血红蛋白80g/L，白细胞9.4×10⁹/L，血小板10×10⁹/L。出血时间9min，束臂试验阳性。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。最可能的诊断是（）

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.慢性型特发性血小板减少性紫癜

E.急性型特发性血小板减少性紫癜

答案

E、急性型特发性血小板减少性紫癜

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第1题

患者男性，15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g／L，WBC9.5×109／L，PLT20×109／L。束臂试验阳性，出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系统和红细胞系统正常，巨核细胞体积增大，有成熟障碍。为对此病进行确诊，可采用的指标是（）

A.血块收缩试验

B.网织红细胞计数

C.血小板抗体测定

D.PT

E.PTT

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第2题

肝功能减退的表现有（）

A.全身营养差、消瘦乏力，面色晦暗、皮肤干燥、精神不振

B.食欲减退、畏食、上腹胀满不适、恶心、呕吐、腹泻、黄疸

C.出血和贫血：轻者鼻出血、牙龈出血、紫癜，重者消化道出血

D.内分泌失调：雌激素增多，雄激素减少，男性乳房发育，毛发脱落，性欲减退，睾丸萎缩，女性月经不调、闭经、不孕

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第3题

患者男性，15岁，自幼常有鼻出血，皮肤碰伤后较易出现淤血斑，无关节肿痛病史，发育正常，三天前感冒发热，口服退热片两片，两天前始鼻出血不止，伴有牙龈出血，体格检查：左臀部有片状淤血斑。BT：25分钟（出血时间测定器法)，APTY：90秒，PT：12秒，INR：TT：20秒，F9：5g／L，FVIl：C：50％；血小板190×109／L，此患者最可能的诊断是

A.遗传性毛细血管扩张症

B.血管性血友病(vWD)

C.血友病甲

D.维生素K缺乏症

E.弥散性血管内凝血

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第4题

下列哪项是缺铁性贫血的表现()。

下列哪项是缺铁性贫血的表现（)。

A、发热伴大量出汗

B、牙龈出血

C、毛发无光泽及“反甲”

D、皮肤紫癜

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第5题

下列哪项是缺铁性贫血的表现（）

A．牙龈出血

B．发热伴大量出汗

C．骨骼疏松

D．毛发无光泽

E．皮肤紫癜

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第6题

决定过敏性紫癜预后的因素是（)。

A.皮肤紫癜

B.消化道症状

C.鼻出血

D.关节痛

E.肾脏病变

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第7题

儿童维生素K不足的临床表现可能有哪些?()

A.皮肤紫癜

B.瘀斑

C.鼻出血

D.牙龈出血

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第8题

决定过敏性紫癜预后的临床表现是A．皮肤紫癜B．消化道症状C．关节痛D．鼻出血E．肾脏病变

决定过敏性紫癜预后的临床表现是

A．皮肤紫癜

B．消化道症状

C．关节痛

D．鼻出血

E．肾脏病变

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第9题

男性，23岁。头晕、乏力2个月，加重伴鼻出血2天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb75g/L,WBC1.2X109/L,PLT50x109/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是（）

A.CD4+T细胞比例降低

B.CD8+T细胞比例增高

C.TNF水平降低

D.补体降低

E.γδTCR+T细胞比例降低

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第10题

患儿,男,15岁。急起畏寒、发热2天,伴精神委靡、烦躁不安。身体评估:全身皮肤黏膜广泛瘀点、疲斑,脑膜刺激征（-）。血常规:WBC20.4X10⁹/LN90%,L10%。为快速明确诊断,应做的检查是（）

A.血培养

B.脑脊液培养

C.疲斑处组织液培养

D.疲斑处组织液涂片革兰染色镜检

E.血液涂片染色镜检

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