题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
病情观察记录的内容包括（）
A.患者意识
B.病情变化或意外情况（昏迷、休克、自杀、坠床等）
C.仪器的设定参数或模式
D.管道及引流的性质
E.疾病观察的要点及护理措施
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A.患者意识
B.病情变化或意外情况（昏迷、休克、自杀、坠床等）
C.仪器的设定参数或模式
D.管道及引流的性质
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A.初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等
B.医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理
C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上
D.遵医嘱开始必要的检查及治疗
E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程，按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部
A．患者发生跌倒/坠床后，立即奔赴现场同时通知医生
B．初步判断患者的情况，测量BP、HR、R，判断患者意识等并进行紧急抢救处理
C．病情稳定，将患者移至病床或抢救室
D．医生到现场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理
E．密切观察生命体征及病情变化，并做好记录及安全护理措施的交接班工作
F．通知患者家属，上报科主任、护士长及护理部
G．填写护理不良事件报告表，调查分析原因并进行持续的质量改进
H．以上都是
A．镇静剂
B．绳子
C．安全约束带
D．绷带
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头／书面通知病重／病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等
