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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，58岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，

伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大

A、心绞痛

B、心肌梗死

C、急性肺栓塞

D、急性闭合性气胸

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第1题

男，50岁，肺气肿病史6年，1小时年突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断应首先考虑（）

A.干性胸膜炎

B.急性心肌梗死

C.自发性气胸

D.细菌性肺炎

E.肺栓塞

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第2题

患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现A．自

患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现

A．自发性气胸

B．心肌梗死

C．肺气肿

D．急性左心衰竭

E．发生肺栓塞

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第3题

男，69岁。患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后1小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心

率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑

A.急性心肌梗死

B.不典型心绞痛

C.低血糖反应

D.变异型心绞痛

E.糖尿病酮症酸中毒

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第4题

患者，男，72岁，患有高血压．心绞痛2年，20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示：升主动脉明显扩张，

左前降支95%阻塞，半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘，血压70/50mmHg，颈静脉明显充盈，血气PaO2 45mmHg，PaCO2 35mmHg，最可能的诊断是

A．急性心肌梗死

B．主动脉夹层

C．急性肺栓塞

D．心脏压塞

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第5题

男，56岁，近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解，白天症状不明显。既往高

血压病史10年，血压控制欠满意，已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、心力衰竭

D、睡眠呼吸暂停综合症

E、冠心病

为明确诊断应首先采取的检查是A、肺功能

B、睡眠呼吸监测

C、胸部CT

D、冠状动脉CT血管造影术

E、动脉血气分析

该患者入院后仍间断发作憋气，在进行检查和临床观察时应特别关注的是A、症状缓解时的活动耐力

B、上呼吸道检查

C、血压波动情况

D、发作时心肺体征

E、有无杵状指

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第6题

患者，男，25岁，在打球时突感呼吸困难，伴右侧胸闷及胸痛。体格检查：气管移向左侧，右侧胸廓呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音。患者最可能的原因是：()

A.肺栓塞

B.气胸

C.支气管哮喘

D.大叶性肺炎

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第7题

患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150~160/100~105mmHg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是（）

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心率失常

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第8题

当大咯血患者咯血突然中止，随之出现胸闷、呼吸急促、紫绀、神志模糊、精神紧张等症状时，患者最可能发生的是()

A.急性左心衰竭

B.急性脑缺氧

C.自发性气胸

D.窒息先兆

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