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[主观题]

在此情况下首选的药物治疗是()

A.维生素

B.免疫球蛋白

C.溴化吡啶斯的明

D.肾上腺皮质激素

E.抗癌药物治疗 患者,18 岁女性,患感冒后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一实验,神经症状得以一过性完全消失。

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第1题
16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对
光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、1:3轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病()

A.眼咽型肌营养不良症

B.多发性肌炎

C.皮肌炎

D.Fisher综合征

E.重症肌无力症

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第2题
15岁,男性,患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体:血压正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。经过一般治疗病情仍继续进展,确定下一步进行大剂量肾上腺皮质激素治疗,治疗过程中首

A.出现血糖增高

B.治疗初期症状可能加重

C.剂量增加不宜太快

D.出现潜在的感染复发

E.出现胃出血

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第3题
女,12岁,右上睑下垂6个月伴视物重影,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘,眼向四方运动均有轻度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。最可能的病因是()

A.吉兰-巴雷综合征

B.重症肌无力

C.肌营养不良

D.海绵窦综合征

E.动眼神经损伤

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第4题
口唇闭锁的训练主要目的是( )

A.增强臼齿的咬合力

B.增强口轮匝肌的肌力

C.增强口轮匝肌的肌张力

D.增强口轮匝肌的随意运动

E.放松咬肌

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第5题
女性,15岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,休息和晨起时有好转。检查:双上睑轻下垂,左眼外展差,
右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%。最可能的诊断是A、多发性肌炎

B、Becker型肌营养不良

C、周期性瘫痪

D、运动神经元病

E、重症肌无力

可能帮助诊断的血液化验是A、肌酸激酶(CK)

B、血钾

C、C-反应蛋白

D、乙酰胆碱受体抗体

E、抗肌萎缩蛋白(dystrophin)

最佳的对症治疗是A、泼尼松

B、维生素B

C、口服氯化钾

D、溴吡斯的明

E、阿托品

最适宜的病因治疗是A、泼尼松

B、维生素B

C、口服氯化钾

D、溴吡斯的明

E、A型肉毒毒素

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第6题
男性患者,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。在此情况下首选的药物治疗是()

A.维生素B

B.肾上腺皮质激素

C.溴化吡啶斯的明

D.免疫球蛋白

E.抗癌药物治疗

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第7题
下颌神经支配()

A、颏舌肌

B、咬肌

C、颊肌

D、额肌

E、口轮匝肌

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第8题
男,30岁,出差来本地。晚餐饮酒,次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。治疗上首选()
A.肾上腺皮质类固醇

B.肌注新斯的明

C.顿服10%氯化钾20~50ml

D.大剂量B族维生素

E.静滴5%葡萄糖注射液+维生素C

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第9题
A.额肌B.镫骨肌C.口轮匝肌、D.口、鼻腔内腺体分泌E.全部唾液腺分泌

A.额肌

B.镫骨肌

C.口轮匝肌、

D.口、鼻腔内腺体分泌

E.全部唾液腺分泌

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