A.启用《住院患者跌倒/坠床告知书》,将跌倒风险告知家属并签字
B.每班交接跌倒风险因素及跌倒预防措施落实情况
C.床头悬挂防跌倒的标识警示牌
D.告知医生该患者的跌倒风险评估情况
E.安装床栏,防坠床
A.患者不慎跌倒坠床,护士应立即奔赴现场,同时告知医生,初步评估患者伤情
B.协助医生检查有无骨折情况,用正确的方法将患者移至床上或抢救室
C.遵医嘱进行必要的检查和治疗
D.记录患者跌倒坠床的经过、抢救过程及结果
E.向上级领导汇报事情的经过、处理和结果。并协助医生通知患者家属
A.知道患者及家属正确用药,告知药物副作用及不良反应
B.告知患者或家属现存的风险因素和预防措施
C.告知患者着大小合适衣裤,穿防滑鞋
D.指导患者上下床,活动时使用轮椅的正确方法
E.告知患者床头灯、呼叫器及安全使用便器方法
A.成人Morse评估表:0-24分为无危险;25-45分为低危险;大于等于46分为高度危险
B.《住院患儿跌倒/坠床风险评估表》评估表:0分属零风险,1-2分属低度风险,大于等于3属高度风险
C.急诊患者使用FRFA进行评估,大于等于1项,选择“是”,即为跌倒/坠床高危风险患者
D.做好患儿及家属预防跌倒/坠床健康宣教,按住院患儿预防跌到告知单内容进行告知并签字
A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施
B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录