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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，40岁，诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体：四肢湿冷，心率122次/分。BP9.3/6.7kPa70/50mmHg，腹膨隆，稍紧张，有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，不光滑，移动性浊音阳性，肝浊音界存在，应立即作哪项检查最合适（）

A.腹部X线检查

B.超声波检查

C.腹腔诊断性穿刺

D.胃镜检查

E.CT检查

答案

C、腹腔诊断性穿刺

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更多“男性，40岁，诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4…”相关的问题

第1题

男性，40岁。肝硬化3年，1月来右上腹疼痛、乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊，过去无胃病史。查体：四肢湿冷，心率132次/分；血压9.31/6.65kPa（70/50mmHg)，腹部膨隆，稍紧张，有压痛、反跳痛及移动性浊音，肝浊音界存在，最可能符合下列哪项诊断（）

A.阑尾炎穿孔

B.胃穿孔

C.结核性腹膜炎

D.肝癌结节破裂出血

E.肝肾综合征

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第2题

男性，40岁，近半年来出现畏食，消瘦，近两个月来出现低热，明显消瘦，且面部出现黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。最可能的诊断（）

A.肝癌

B.肝炎后肝硬化

C.急性肝炎

D.肝脓肿

E.胆石症

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第3题

患者，男性，40岁，公司经理。无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋，脸色苍白，并有“濒死感”、感觉“要死了”，恐惧紧张，每次持续10~20分钟，曾多次看急诊，躯体检查均正常。该患者诊断首先考虑（）。

A.急性焦虑障碍

B.抑郁发作

C.急性应激障碍

D.精神分裂症

E.疑病症

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第4题

男性，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃,该患者最可能的诊断是（）

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第5题

男性，46岁，既往高血压病史3年，近1个月来时有疲乏，劳累后出现呼吸困难，诊断为慢性心衰。发生心衰的主要原因是（）

A、心脏前负荷过重

B、心脏后负荷过重

C、心肌受损

D、心源性休克

E、劳累过度

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第6题

病人，男性，60岁。货车司机。慢性间歇性上腹疼痛1年。近1个月来疼痛呈持续性，性质为隐痛或钝痛，同时伴有消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等，来院就诊，以原发性肝癌入院。曾以“肝硬化”在院外治疗。吸烟史30年。为明确诊断，最有价值的实验室检查项目是（）

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.碱性磷酸酶

D.天门冬氨酸氨基转移酶

E.丙氨酸氨基转移酶

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第7题

男性，40岁。10年前测血压140/90mmHg，未查尿，有高血压家族史。1个月来双下肢可凹性浮肿，夜尿0~1次。

血压148/94mmHg，尿蛋白()，沉渣红细胞10~15个/HP，Hb100g/L，SUN10mmol/L，Scr178μmol/L，眼底正常。最可能的临床诊断是

A、原发性高血压肾损害

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、隐匿性肾小球肾炎

E、急性肾小球肾炎

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第8题

阵发性心房颤动

A 急性心房颤动

B阵发性心房颤动

C．持续性心房颤动

D．永久性心房颤动

141．女性，45岁，患风湿性心脏病：尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸心电图证实为心房颤动，持续几分钟至几小时不等．，可自行恢复，，应诊断为

142．男性，47岁，，心悸3年，动态心电图检查示：快心室率心房颤动。曾服用胺碘酮转复为窦性心律并维持1个月前心房颤动再发．改用电复律成功。应珍断为

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第9题

A 急性心房颤动 B阵发性心房颤动 C．持续性心房颤动 D．永久性心房颤动 141．女性，45岁，

A 急性心房颤动

B阵发性心房颤动

C．持续性心房颤动

D．永久性心房颤动

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第10题

患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下

3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌

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