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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧l天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×10⁹/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原（－)，尿胆素（)，应诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

答案

D、胆总管结石

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更多“患者，女，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧l…”相关的问题

第1题

患者，女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×10⁹／L血清总胆红素30μmol／L，尿胆原（-），尿胆素（），应诊断为（）

A.溃疡病穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.高位阑尾炎

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第2题

患者，女性，45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，

剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，白细胞14×109/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(－)，尿胆素()。应诊断为

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．溃疡病穿孔

D．胆总管结石

E．高位阑尾炎

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第3题

男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。2. 目前为患者安置的最佳体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

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第4题

患者女，45岁。既往有慢性胆囊结石，今天中午突发右上腹剧烈疼痛，寒战高热，黄疸明显，此时患者可能的情况是（）

A.细菌性肝脓肿

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性肠炎

D.胆总管结石伴胆道感染

E.急性阑尾炎伴门静脉炎

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第5题

女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T37．3"C，BP130／80

mmH9，右上腹压痛()，Murphy征阳性。血WBC14．1x109／L，N0．82．进一步检查首选

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部CT

D.ERCP

E.立位腹部X线平片

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第6题

患者女，45岁，右上腹疼痛2小时，肝胆动态显像结果见图。（1)请描述检查所见。（2)给出诊断并解释诊断的理由

患者女，45岁，右上腹疼痛2小时，肝胆动态显像结果见图。

患者女，45岁，右上腹疼痛2小时，肝胆动态显像结果见图。（1)请描述检查所见。（2)给出

(1)请描述检查所见。

(2)给出诊断并解释诊断的理由。

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第7题

患者男，25岁。既往有上消化道溃疡病史，今上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛反跳痛，肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若进行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是（）

A.草绿色、透明

B.血性、恶臭

C.血性，无臭

D.稀脓性，略臭

E.混浊、含胆汁或食物残渣

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第8题

患者，女性，45岁，突发右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）

A.胃十二指肠溃疡

B.急性糜烂出血性胃炎

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.胃癌

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第9题

慢性胆囊炎疼痛性质为：（）

A．右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧

B．右上腹或肝区胀痛

C．心窝部闷胀痛

D．剑突右下方钻顶样阵发性绞痛

E．腹膜刺激征

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第10题

急性胆囊炎疼痛性质为：（）

A．右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧

B．右上腹或肝区胀痛

C．心窝部闷胀痛

D．剑突右下方钻顶样阵发性绞痛

E．腹膜刺激征

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